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建设项目概况

项目名称

建设地址

校安工程项目类型

[ ]加固改造　　　[ ]重建、迁建

总建筑面积（M²）

其中

地上建筑面积（M²）

地下建筑面积（M²）

申请免缴情况

申请免缴费用名称

应收金额（元）

申请免缴金额（元）　　　　　　　　　　

实际免征金额（元）

承诺保证

本申请人保证提供的申请材料真实无误，且本承诺保证为本申请人的真实意思表示。

申请单位（盖章）：

法定代表人或负责人（签字）：