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锦州市人民政府办公厅关于印发2010年全市医药卫生体制改革主要工作安排的通知


  (2)加快推进门诊统筹。尽快出台城镇居民医保门诊统筹政策,争取年底前实现城镇居民医保门诊统筹,积极探索非统账结合方式的城镇职工医保门诊统筹。新农合门诊统筹达50%的统筹地区,确保基层医疗卫生机构门诊费用报销比例明显高于医院。(市人社局、市卫生局负责)

  (3)提高报销比例。统筹地区的城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用报销比例达到60%以上,根据城镇职工医保基金结余情况,逐步提高城镇职工医保政策范围内住院费用的报销比例。确保所有统筹地区城镇职工医保、城镇居民医保和新农合的统筹基本最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入的6倍以上。(市人社局、市卫生局负责)

  (4)加大医疗救助制度。推动城乡医疗救助制度与城镇居民医保、新农合的政策衔接,对低保对象、低保边缘户、五保户报销后仍难以负担的医疗费用给予补助。推动实行大病救助的县(市)改为住院救助和门诊救助,取消按病种救助。(市民政局、市财政局负责)

  (5)开展儿童白血病、先天性心脏病等儿童重大疾病医疗保障试点。(市卫生局、市民政局负责)

  3.提高基本医保基金管理水平

  (1)积极做好基本医疗保险“一卡通”工作。(市人社局、市卫生局负责)

  (2)做好农民工等流动就业人员基本医保关系跨制度、跨地区转移接续工作,开展以异地安置退休人员为重点的异地就医结算服务。(市人社局、市卫生局负责)

  (3)推行按人头付费、按病种付费、总额预防等方式。(市卫生局、市人社局负责)

  (4)年底前完成城镇基本医疗保险市级统筹的各项准备工作。(市人社局、市卫生局负责)

  (二)初步建立国家基本药物制度

  1.推进国家基本药物制度实施

  (1)在全市政府举办的基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度。国家基本药物目录药品和省增补的非目录药品实行零差率销售。(市发改委、市卫生局负责)

  (2)规范基本药物招标配送,制定基本药物配送企业招标工作方案,确定基本药物配送企业,实行网上统一采购、统一配送,保障基本药物的质量和供应。(市卫生局负责)

  (3)推行基本药物临床应用指南和基本药物处方集,确保临床首选和合理使用基本药物。(市卫生局负责)

  (4)配合省承担8个基本药物质量标准的提高和完善工作。加强基本药物生产经营质量监管,全面实施生产质量受权人制度。完成对基本药物全品种覆盖抽验和全品种电子监管。完善我市药品不良反应报告评价体系。(市食药监局、市卫生局负责)


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