申报单位名称

（盖章）

详细通讯地址

邮政编码

法人代表姓名

联系电话

法人代表身份

手机号码

成员人数

网站网址

注册登记部门

注册登记时间

主管部门

主要生产

经营项目

注册资金

（万元）

产品商标名称

经费主要来源

服务成员

主要内容

从事何种

产品加工

分类 ○　 包装 ○　 加工 ○　 贮藏 ○　 运输 ○

产品主要

销往地区

本县 ○ 本地市 ○　 本省 ○　 省外 ○　 境外 ○

基地、产品得到

何种认证

得过哪级

名牌产品

是否制定实施

生产质量标准

是否从事

营销活动

2008年底

资产总额（万元）

出资情况

出资人数

2008年经营服务总收入（万元）

每份出资金额（元）

2008年纯收益

（万元）

出资总额（万元）

2008年盈余返还总额（万元）

2008年出资分红总额（万元）

备　注