(九)解决参保人员异地就医费用结算问题。至2010年,要实现全省基本医疗保险“一卡通”,做到参保患者省内异地就医网上结算。
(十)提高医疗保险统筹层次,增强医疗保险抗风险能力,缩小地区间待遇差异。医疗保险要逐步提高统筹层次,各市及所属的单独统筹县区要逐步统一费率、统一缴费基数、统一计发标准,统一经办管理,今年先在沈阳、大连、本溪、丹东、辽阳开展试点,力争2011年全部实现市级统筹。未来三年,要在筹资标准和政府补助标准逐步提高的基础上,逐步实行城镇居民基本医疗保险门诊统筹,扩大城镇居民基本医疗保险受益面,提高参保积极性,稳定参保率。今年先在30%的统筹地区开展试点,2010年全面建立城镇居民基本医疗保险门诊统筹。未来三年,在有条件的地区逐步实现城镇基本医疗保险和新型农村合作医疗城乡统筹。
(十一)加强基金管理,进一步发挥基金效能。要在建立和完善基金风险防范机制基础上,压缩基金结余,逐步实现城镇职工基本医疗保险统筹基金累计结余率控制在15%(县级统筹地区控制在20%)、城镇居民基本医疗保险基金控制在10%左右。
上述11项工作,有的是工作目标,有的既是目标也是完成目标的措施。
二、关于当前扩面工作
当前医疗保险工作最重要的任务是扩面,各级统筹地区务必要完成今年确定的扩面指标。而扩面工作最主要的是城镇居民基本医疗保险扩面工作。完成城镇居民基本医疗保险80%的参保率,任务艰巨,但如果完不成今年的任务指标,不仅影响年终考核,也将对明年的扩面工作带来更大的压力。
(一)关于城镇职工基本医疗保险扩面。
由于今年将解决所有困难企业退休人员参保问题,继续落实“4050”人员的医疗保险补贴,着重解决大学生、农民工、失地农民、军转干部的就业问题,这些工作将在客观上推进医疗保险扩面,因此完成或超额完成医疗保险的扩面指标是有保证的。但是各地不能简单地靠参保人数的自然增长,要继续加大扩面工作力度,争取超额完成城镇职工基本医疗保险扩面任务。要进一步落实以下扩面工作措施:
1、要将有缴费能力的单位全部纳入参保范围。要与工商、税务等有关部门密切联系和配合,认真进行参保单位、参保人群排查;要与劳动监察等执法机构紧密配合,加大执法力度,将有参保能力的用人单位全部纳入医疗保险范围;要与就业等部门密切沟通联系,将新就业和再就业人员全部纳入参保范围。
2、继续着力解决困难企业退休人员参保问题。对遗漏的困难企业退休人员进行排查,并做好参保后续资金筹集,做到不遗漏、不断保。除了从国家争取部分补助资金外,省财政从2009年开始,今后十年每年将安排一定数额的资金,通过“以奖代补”方式对困难企业退休人员参保费用实行补助,各级财政也要逐年适当安排资金,用于解决困难企业退休人员参保问题。