备注：
1、上表“定价权限”、“目录编号”、“药品通用名”、“剂型”、“计量单位”、“产品类型”在电脑中选定，没有的剂型和规格可填写；“政府公布价”是指我省公布的价格，我省未公布的可填产地政府公布的价格，没有的可不用填写。
2、产品类型是指：国产西药、国产生物制品、国产中药、进口西药、进口生物制品、进口中药、进口分包装西药。
3、“产品年销售情况”指申报的单品种在全国和广东的年销售情况，“年份”是指上年度或当年的。若是下半年填报的，年份为2010年1-×月，若上半年申报的，则填写上年度的年销售额；若属新上市品种无销售量的则不用填写；销售额＝供货（出厂或口岸）价格×销售数量。
4、出厂价格是指企业将药品销售给批发经营企业（经销商）的价格，供货价格是指企业将药品直接供给终端客户（零售药店或医疗机构）的价格；进口产品的口岸价格；供货、出厂或口岸价格按申报药品近一年的平均价格水平报备，并将该药品近一年的供货、出厂或口岸价格销售发票（每季度一张）加盖公章扫描上传。属新上市药品须在销售后半年内填报并上传上述资料。供货、出厂或口岸价格自报备之日起，除政策性调整价格外，允许生产企业在上浮不超过备案价格的10%内予以调整，下浮不限。
5、“出厂价格”栏中“价格构成”仅指出厂价的成本构成，包括①原料及主要材料＋包装材料＋燃料动力；②直接工资＋制造费用＋其他直接支出；③销售费用；④财务费用；⑤管理费用；⑥销售利润；⑦税金。请企业直接填写价格所包含的上述项目编号。
6、“产品流向”是指产品在广东市场的流向，产品流向多个企业时，应同时填报；单位性质是指：批发企业、医疗机构或零售药店等；并将产品的销售发票加盖公章按不同的单位性质分别扫描上传，每单位每季度一张。
附件2：
药品流通环节最高差别差价率（额）表
金额单位：元
序号
| 价格区间
| 批发环节
| 零售环节
|
差价率（额）
| 累计差价率（额）
| 医疗机构差价率（额）
| 零售药店差价率（额）
|
1
| 10元/支（盒、瓶）及以下
| 10%
| 30%
| 25%
| 35%
|
2
| 10.01-40元/支（盒、瓶）
| 8%＋0.2
| 20%＋1
| 15%＋1
| 30%＋0.5
|
3
| 40.01-200元/支（盒、瓶）
| 6%＋1
| 15%＋3
| 10%＋3
| 20%＋4.5
|
4
| 200.01－600元/支（盒、瓶）
| 4%＋3
| 10%＋8
| 8%＋5
| 10%＋14.5
|
5
| 600.01－2000元/支（盒、瓶）
| 2%＋13
| 8%＋18
| 6%＋15
| 8%＋24.5
|
6
| 2000.01元/支（盒、瓶）以上
| 53元
| 178元
| 135元
| 184.5元
|
