附表6
2010年麻疹疫苗强化免疫活动接种状况快速调查汇总表
单位:
省
市(州、地)
县(市、区) 填表人:
填表日期:
年
月
日
单位
| 儿童分组
| 本地
| 流动
| 合计
| 备注
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调查儿童数
| 本次接种数
| 既往免疫史
| 登记接种记录数
| 调查儿童数
| 本次接种数
| 既往免疫史
| 登记接种记录数
| 调查儿童数
| 本次接种数
| 既往免疫史
| 登记接种记录数
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0
| 1
| ≥2
| 不详
| 0
| 1
| ≥2
| 不详
| 0
| 1
| ≥2
| 不详
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乡镇
入户
调查
| 8个月~2岁
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3~4岁
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合计
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街道
入户
调查
| 8个月~2岁
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3~4岁
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5~6岁
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合计
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市场等
非入户调查
| 8个月~2岁
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3~4岁
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合计
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总计
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