1. 群众满意
（1）新建的化粪池你家贴钱了吗？ ①贴了 ②没有贴
（2）你觉得目前自己贴得起几百元钱吗？ ①贴得起 ②贴不起
（3）你认为这种改厕模式好吗？ ①好
②不够好，原因
（4）你觉得改厕后带来了哪些变化和好处？ ①很多好处（多选：卫生、方便、蚊蝇少、水清、病少，其它
） ②没好处，或不清楚
2. 知识知晓
（1）家中收到过改厕宣传资料吗？ ①收到过 ②没收到
（2）你认为腹泻病与卫生厕所有关系吗？ ① 有 ② 没有或不清楚
（3）如使用粪肥，应从哪一格取？ ①第三格 ②第一格、第二格、随便哪格 ③不清楚
3. 行为改变
（1）厕室经常通风吗？ ① 每天经常 ②有时不
（2）你便后每次冲水吗？ ① 每次都冲 ②有时不冲
（3）你便后会洗手吗？ ①每次都洗 ②有时会不洗
（4）家中还有其他旧厕所吗？是否还在使用？
① 没有旧厕，或有但不使用 ②有，且使用
调查人员：
调查日期：20 年
月
日 审核人员：
附4：
市、县级2009年中央农村改厕项目建设情况统计表
市县
| 乡镇数
| 行政村数
| 自然村数
| 总户数
| 原无害化卫生户厕数
| 完成改厕任务数（户）
| 资金筹集与使用
| 工作开展情况
|
| | | | | | | | 1. 建设总投资数_______（万元），平均地下部分建设成本_____（元）其中：
（1）中央经费_______（万元）；
（2）省级补助_______（万元）；
（3）市级补助_______（万元）；
（4）县级补助_______（万元）；
（5）乡镇投入_______（万元）；
（6）村级集体投入_______（万元）；
（7）农户自筹_______（万元）；
（8）其他补助_______（万元）。
2. 县级落实工作经费_______（万元）。
| 1.召开项目工作会议____（次），参加人数_____（人）；
2.开展培训_____（次），参加人数_______（人）；
3.开展指导_______（次），督查_______（次）；
4.印发改厕宣传资料_____（份），施工图纸_______（份）；
|
