注：1、从业年限是指从事工程质量管理或设计、施工、监理等工作的年限。
2、本名单可复制加页。
申请机构签章
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法定代表人签字：
（ 公 章 ）
年 月 日
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县（市、区）建设
行政主管部门意见
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（ 公 章 ）
年 月 日
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所在市（地）建设行政主管部门意见
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（ 公 章 ）
年 月 日
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省建设行政主管
部门审核意见
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（ 公 章 ）
年 月 日
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资质证书编号
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有 效 期
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年 月 日至 年 月 日
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附表2： 黑龙江省建设工程质量监督机构考核表
受考核监督机构名称：
序号
| 考核项目
| 考核标准
| 考核结果
| 存在问题
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一、监督机构基本条件
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1
| 监督机构人员数量
| 市级监督机构直接从事质量监督的持证监督人员不得少于9人；县(市)监督机构直接从事质量监督的持证监督人员不得少于3人。
| 符合 □
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不符合 □
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2
| 监督人员专业结构
| 建筑工程水、电等安装专业技术人员与土建工程专业技术人员相配套；市（地）级监督机构应配市政专业技术人员。
| 符合 □
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不符合 □
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3
| 监督机构负责人
| 具备同级监督人员基本条件，
熟悉工程建设管理工作。
| 符合 □
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不符合 □
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4
| 监督机构工作场所
| 市级监督机构具有全员人均办公面积不少于10平方米的固定工作场所；县(市)监督机构具有全员人均办公面积不少于8平方米的固定工作场所。
| 符合 □
| |
不符合 □
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5
| 仪器设备
| 配备的仪器设备符合要求，监督人员并能正确操作使用；实施市政工程质量监督的应根据受监工程特点配备相关仪器设备。
| 符合 □（配备齐全）
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基本符合 □（基本齐全）
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不符合 □（不齐全）
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6
| 工作制度和管理制度
| 见细则（五）。
| 符合 □（完善健全）
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基本符合 □（制度尚健全）
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不符合 □（制度不健全）
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7
| 监督管理信息系统建设
| 市级监督机构应配计算机台数不少于全员50%，并能直接进行网上统计上报，通讯设备和交通工具配备满足监督工作需要；县(市)监督机构应配备计算机, 并能直接进行网上统计上报，交通工具和通讯设备满足监督工作需要；应用监督软件进行计算机辅助监督管理。
| 符合 □
| |
基本符合 □
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不符合 □
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二、贯彻执行国家、省有关法律、法规及规定
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8
| 文件贯彻落实情况
| 能及时传达，并贯彻落实。按08年省厅所发的黑建质文件考核。
| 符合 □（及时贯彻落实）
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基本符合 □（贯彻落实不及时）
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不符合 □（没有贯彻落实）
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9
| 上报各种数据资料
| 统计报表、工作总结按时上报。按08年省厅所发的黑建质文件考核。
| 符合 □（及时上报符合要求）
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基本符合 □（符合要求但不及时）
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不符合 □（没有上报）
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10
| 质量监督程序
| 符合法律、法规要求（随机抽查在建工程的3份档案）。
| 符合 □
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不符合 □
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三、监 督 管 理
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11
| 监督档案管理
| 档案内容齐全、填写规范（随机抽查归档的5份档案）；按监督进度填写（随机抽查在建工程的3份档案）。
| 符合 □
| |
不符合 □
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12
| 监督报告管理
| 7个工作日内提交，内容齐全、填写规范，审批、公章完备。（随机抽查归档的5份档案）
| 符合 □（及时出具符合要求）
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基本符合 □（出具但不及时）
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不符合 □（没有出具）
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13
| 监督方案
| 监督方案中应明确地基基础、主体结构、装饰装修和安装工程(子)分部、建筑节能等抽查重点；内容完整、准确，审定程序规范。
| 符合 □
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不符合 □
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14
| 竣工验收监督
| 对工程竣工验收文件进行审查；工程竣工验收监督记录内容齐全,监督报告真实反映监督情况 。
| 符合 □
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不符合 □
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15
| 质量行为监督
| 相关责任主体及有关机构违规行为提出整改意见；参建单位项目责任人员的变更监督检查；监督过程
中对违反强制性标准条文情况提出整改意见。
| 符合 □
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不符合 □
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16
| 监督抽查
| 抽查次数符合监督方案的要求
| 符合 □
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不符合 □
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17
| 投诉处理
| 登记内容详细，投诉处理合法、公正、客观；质量事故处理报告客观、真实、详尽，格式工整、装订成册。
| 符合 □
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不符合 □
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18
| 不良行为纪录
| 不良行为及时按规定记录
| 符合 □
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不符合 □
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四、社会评议
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19
| 服务态度
| 服务态度好，积极为企业解决困难。
| 符合 □
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不符合 □
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20
| 廉政情况
| 工作坚持原则，符合《黑龙江省建设工质量监督人员行为规范》。
| 符合 □
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不符合 □
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21
| 工作质量
| 质量监督人员行为规范，工作程序合法。
| 符合 □
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不符合 □
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五、其他
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22
| 监督机构法定资格
| 经当地政府编制机构批准
| 符合 □
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不符合 □
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独立法人单位
| 符合 □
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不符合 □
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具有当地建设行政主管部门明确监督工作内容、职责、权限的授权行政执法书（文件）
| 符合 □
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不符合 □
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