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三门峡市人民政府关于印发三门峡市职工生育保险实施细则的通知

  第八条 用人单位转让、合并、兼并、租赁、承包经营的,接收或继续经营者应当承担原用人单位相应的生育保险责任。

第三章 生育保险待遇

  第九条 职工生育或者实施计划生育手术的医疗费用,生育保险基金支付标准:
  (一)门诊产前检查支付限额500元。
  (二)自然分娩(包括手法助产)支付限额1200元;助娩产支付限额1400元;剖宫产支付限额2800元。上述三种分娩方式的支付限额均含分娩当次住院时的床位费用、发生的生育常见并发症和产后访视的费用。
  自然分娩、助娩产和剖宫产前后发生的生育少见并发症、输(精)卵管绝育术和复通术发生的符合规定的医疗费用,支付限额1400元。
  (三)门诊流产支付限额160元;住院流产、引产支付限额800元(含住院床位费用);放置(取出)宫内节育器(含普通环,限价25元)支付限额80元。
  第十条 男职工配偶无工作单位,符合国家和省计划生育规定生育的,其产前检查、分娩或者终止妊娠的医疗费用,生育保险基金按照本细则第九条规定标准的50%支付。
  第十一条 生育保险基金对下列费用不予支付:
  (一)不孕症治疗发生的费用;
  (二)因医疗事故发生的费用;
  (三)婴儿发生的各项费用;
  (四)实施辅助生殖术(如试管婴儿)发生的费用;
  (五)违反国家和省计划生育法律、法规和政策规定及其他不符合规定的医疗费用。
  第十二条 职工自用人单位缴费次月起享受本通知规定的相关待遇。用人单位欠费不足3个月且按规定补足全部欠缴生育保险费的,职工在用人单位欠费期间的生育保险待遇由生育保险基金予以补支。
  第十三条 女职工符合人口和计划生育有关规定生育或者终止妊娠的,按照省有关规定享受生育津贴。
  生育津贴日标准按照女职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30计发。
  新参保用人单位生育津贴日标准按参保后本单位第一个月职工月平均工资除以30计发。
  职工应在分娩、引产或流产后90日内持出生医学证明等相关材料到经办机构申领生育津贴。
  第十四条 生育保险基金支付生育保险待遇标准的调整由市人力资源社会保障行政部门根据生育保险基金收支状况以及国家和省、市有关政策变动情况适时调整。


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