注：第⑴至⑼项为必填项目。第⑽、⑾、⑿项为选填项目。
附件3：入场食品经营者食品安全管理台账
入场食品经营者食品安全管理台账
市场投资者名称： 登记或证照号：
法定代表人或负责人： 联系电话：
市场经营管理负责人： 联系电话：
建立台账时间：自 年月日至 年月日 入场经营者总数： 户
管辖工商所： 市 县（区、市） 工商所
监管责任人及联系电话：
注：柜台出租者、展销会举办者适用。
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入场经营者名称及摊位号
| 食品流通许可证号码
| 营业执照号码
| 经营环境和条件检查（经营场地、设施保障等情况）
| 经营条件检查（三防等设施情况）
| 明确管理责任（签订入场协议）
| 制止和报告违法行为的时间、方式等
| 备注（食品经营者是否改善改正4、5、6、7项所指情形，以及迁出市场或者调整摊位的原因、时间等情况）
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附件4：
监督食品相关市场主体建立并执行食品安全保障制度工作情况统计表
填表单位： 填表人： 审核人： 时间： 年 月 日
项目
| 单位
| 企业
| 个体户
| 场所经营者
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批发
| 批零
| 零售
| 批发
| 批零
| 零售
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基本情况
| 登记注册总数
| 户
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其中：暂停经营
| 户
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其中：终止经营
| 户
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其中：正常经营
| 户
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制度建立情况
| 进货查验制度
| 户
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进货查验记录制度
| 户
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进货台账
| 户
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销货台账
| 户
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入场经营者管理台账
| 户
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执法情况
| 责令改正未建立制度
| 户
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查处拒建制度
| 户
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曝光典型案件
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