申报单位基本情况

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单位性质

经营范围

注册时间

总 人 数

技术人员

人　　数

项目基本情况

项目名称

项目负责人

性别

出生　年月

学历

本项目人员情况

姓 名

单 位

性别

职务职称

年龄

分 工

工作时间

列入试点范围的企业

情况

企业名称

是否属于《关于加快推进上海高新技术产业化的实施意见》所列九大领域

2008

年产值

（销售额）

一、项目主要内容（申报单位及各试点企业的试点内容需分别说明，可另附页）

二、计划进度

三、项目预期的社会经济效益

四、成果形式和验收指标

五、项目资金预算（万元）

1、计划投资总额

2、投资总额中

固定资产投资

流动资金

软件开发费

3、投资来源

专项资金

自筹

银行贷款

其它

专项资金用途

金 额

用 途

用 款 时 间

备 注

项目申报单位意见

　　我单位愿意申报本市社会诚信体系建设第三批试点，并按照本项目申报表的内容开展试点工作。其中，上述被列入试点范围的企业均表示愿意参加本次试点工作。

负责人签字：

单位公章：

年　　月　　日