总则
| 编制目的
| 编制目的明确，内容简明扼要。
| □ 符合
□ 基本符合
□ 不符合
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编制依据
| a） 引用文件均为应急预案编制时期最新版本。
b） 不得越级引用应急预案。
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应急预案体系
| a） 能够清晰描述本单位的预案体系构成。
b） 应急预案体系基本能够覆盖本单位可能发生的事故类型。
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应急工作原则
| a）能够体现以人为本、预防为主、依法规范。
b）能够体现统一指挥、协调有序，平战结合、快速响应。
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适用范围＊
| a） 应急预案适用范围明确。
b） 适用的事故类型和级别明确。
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危险性分析
| 生产经营单位概况
| a） 突出单位性质以及与危险性有关的设施、装置、设备，以及重要目标、场所和周边布局情况等。
b） 能够让各方应急力量（包括外部应急力量）事先熟悉单位的基本情况及周边环境。
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危险源与风险分析＊
| a） 能够客观分析本单位存在的危险源及危险程度。
b） 能够客观分析引发事故的诱因、事故影响范围及危害后果。
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组织机构及职责
| 应急组织体系＊
| a） 能够清晰描述本单位的应急组织体系。
b） 明确成员单位或领导在日常及应急状态下的工作职责。
c） 规定的工作职责合理，相互衔接。
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指挥机构及职责＊
| a） 能够清晰描述本单位应急指挥体系。
b） 明确应急救援的总指挥、副总指挥和各应急救援小组及其相应职责。
c） 各应急救援小组设置合理，应急工作明确。
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预防与预警
| 危险源管理
| a） 明确事故预防和应急准备。
b） 明确重大危险源所采取的主要技术性预防措施。
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预警行动
| a） 按照事故发生的紧急程度和危害程度进行预警。
b） 预警级别与采取的预警措施能有机衔接。
c） 明确预警信息发布的方式及流程。
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信息报告与处置＊
| a） 明确本单位24小时应急值守电话。
b） 明确本单位内部信息报告的形式及要求。
c） 明确本单位内部信息的报告与处置流程。
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a） 明确事故信息上报的部门及通信方式。
b） 明确向上级有关部门报告的内容和时限。
c） 信息上报内容和时限符合国家有关规定要求。
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a） 明确事故发生后向可能遭受事故影响的单位发出通报的方式、方法。
b） 明确事故发生后向有关单位发出请求支援信息的方式、方法。
c） 信息的通报或请求信息的发出应符合国家有关规定和要求。
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应急响应
| 响应分级＊
| a）应急响应分级清晰，符合企业实际。
b）响应分级能够体现事故紧急和危害程度。
c）明确事故状态下的决策方法，以及应急行动程序和保障措施。
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响应程序＊
| a） 响应程序立足于控制事态发展和扩大、减少事故影响。
b） 明确救援过程中各专项应急功能的实施程序。
c） 明确扩大应急的基本要求及内容。
d） 能够辅以图表等方式提高应急响应程序的直观性。
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应急结束
| a） 明确应急救援行动结束的条件和相关事宜。
b）明确发布应急终止命令的组织机构和程序。
c）明确事故应急救援结束工作总结部门。
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信息沟通与后期处置
| a） 明确事故发生后，与外界信息沟通的责任人，以及具体办法。
b） 明确事故发生后，污染物处理、生产恢复、善后赔偿等内容。
c） 明确应急救援能力评估及应急预案的修订等内容。
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保障措施＊
| a） 明确与应急工作相关单位或人员的通信方式，确保应急期间信息通畅。
b） 明确应急装备、设施和器材清单，以及存放位置，并保证其有效性。
c） 明确各类应急资源，包括专业应急队伍、兼职应急队伍的组织与保障方案。
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培训与演练
| a） 明确对本单位人员开展应急管理培训的计划、方式方法。
b） 如果预案涉及社区和居民，明确应急宣传教育工作。
c） 明确应急演练的方式、频次、范围、内容、组织、评估、总结等内容。
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奖惩
| 明确事故应急救援工作中奖励和处罚的条件和内容。
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附则
| 应急预案备案
| a） 明确本预案的报备部门，包括上级主管部门及地方政府有关部门。
b） 相关内容应符合国家关于预案备案的相关要求。
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制定与修订
| a） 明确应急预案负责制定与解释的部门。
b） 明确应急预案修订的条件和年限。
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应急预案实施
| 明确应急预案生效实施的具体时间。
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注：“＊”代表应急预案的关键要素。
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