企业名称

企业性质

法定代表人

办公电话

手机

项目技术负责人

办公电话

手机

合同签订日期

勘察设计费

万元

现有资质等级

及证书编号

资质等级：

证书编号：

拟承接工程名称

工程所在地

详细地址

工程规模

注明项目规模（按大、中、小型）及规模划分的技术指标

进豫勘察设计企业及法人承诺

我本人及本企业承诺：

依法诚信经营，保证勘察设计质量，认真遵守勘察设计市场管理的有关规定。

法定代表人签字：　　　　　　　　 （盖章）　　　　　 年　 月　 日

项目所在地省辖市建设行政主管部门登记意见

经审查 ， 符合进豫条件规定要求。

审核人：　　　　　　　　　 年　 月　 日　　　 负责人：

省建设行政主管部门登记意见

审核人：　　　　　　　　　 年　 月　 日　　　 负责人：