四、加强监测,做好信息报送工作
加强流感样病例监测,详细询问病史,发现符合《
甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第二版)》诊断标准的病例要及时上报,有病例发生的区(县)要做好各项准备工作,切实做到“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”。如一旦发现可疑病例,首诊医生应给患者戴上医用防护口罩和一次性医用手套,并立即向社区卫生服务中心防控小组组长汇报,组长接报后,即时上报,按有关流程转运救治。
五、加强对居家隔离病人的管理
区(县)卫生局要及时按照《
甲型H1N1流感轻症患者居家隔离治疗管理方案(试行版)》的具体要求,结合本区、本机构制定对居家隔离治疗病人的管理办法,这项工作是社区卫生服务机构防控甲流的重要环节,区(县)卫生局、社区卫生服务机构必须高度重视、充分准备,在当地政府、部门的正确领导下做好对居家隔离病人的管理工作。
区(县)卫生局、社区卫生服务机构在贯彻、落实好以上工作的同时,一定要在以下防控工作中进一步细化、加强:
1.做好流感治疗药物、防护用品、消杀药械储备和必要医疗救治设备等物资的准备工作,如:体温计、隔离衣、防护衣、消毒用鞋、N95口罩、一次性口罩、一次性工作帽、一次性医用手套、75%酒精、含氯消毒剂等。
2.社区卫生服务中心和有条件的服务站要独立设置呼吸道感染疾病诊室,要保持诊室(留观室)通风良好,对一些设置不合理、通风较差的诊室要立即整改。呼吸道感染疾病诊室要使用专门病人登记本,详细记录病人基本情况,如姓名、家庭住址、联系电话、职业、疫区接触史等。
3.及时储备一些中成药和中药饮片,可参考国家中医药管理局下发的《甲型H1N1流感中医药预防方案(2009)版》中针对不同人群在生活起居预防、饮食预防、药物预防(成人、儿童)等内容,必要时可以煎制预防性中药送到社区或一些人群密集场所如学校、工厂等免费供群众饮用。
4.社区卫生服务机构要派医务人员深入社区、居委会、企业、工厂、学校、幼儿园、敬老院等地开展健康宣教工作,重点宣传有关卫生政策、个人防护知识和预防措施等;指导群众保持良好个人卫生和正确的防护方法(如正确洗手、佩戴口罩等);指导普通呼吸道感染病人做好防护措施和自我保护。
⒌社区卫生服务机构要加强应急值守,重点做好假日期间的应急值守工作。机构负责人要坚守岗位,安排好应急值守人员,要求24小时待命。各社区卫生服务机构在接到经省、市甲流专家组确定的居家隔离监测对象通知后的24小时内落实健康随访,并将随访信息及时上报相关部门。