附件2：
中国移动中小学校长培训项目“影子培训”学员
登记表（甘肃）中国移动中小学校长培训项目
“影子培训”学员登记表
省（区、市）：甘肃省
姓 名
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| 性 别
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| 电 子
照 片
| 民 族
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| 政治面貌
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| 出生年月
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| 专 业
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| 学校名称
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| 现任领导职务
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| 任职时间
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| 主管部门
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| 专业技术职务
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| 任职时间
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| 主管工作
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| 通讯地址
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| 邮政编码
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| 办公电话
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| 手 机
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| 传 真
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| 电子信箱
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| 培训地点（省内/省外）
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| 若参加省外影子培训，
申请派往的省（市）
| 1.
| 2.
| 3.
| 个人简历
| | 希望通过本次培训解决的重点问题
| | 主管部门
选送意见
| 单位盖章
年 月 日
| 省级教育
部门意见
| 单位盖章
年 月 日
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