企业名称

企业基本情况

1、登记注册类型　□（1）内资　□（2）港澳台商投资　□（3）外商投资

2、ICP证号/ICP备案号：　　　　　　　　　　　 3、注册资金　　　　　　　 （万元）

4、注册地代码　　　　

行业类别

□农、林、牧、渔业 □采矿业 □制造业 □电力燃气及水的生产和供应业 □建筑业

□交通运输、仓储和邮政业 □信息传输、计算机服务和软件业 □批发零售业 □住宿餐馆业 □金融业 □房地产业 □租赁与商务服务业 □科学研究、技术服务和地质勘察业 □水利、环境和公共设施管理业 □居民服务和其他服务业 □其他（请具体注明） 　　　　　

交易模式

□1、B to B　□2、B to C　□3、C to C　　

交易形式

□1、通过自营电子商务平台进行　□2、通过第三方电子商务平台进行　

□3、只提供电子商务交易平台服务

商品交易情况

电子商务交易金额　　　　 （万元）　（限提供电子商务交易平台服务企业填）

电子商务销售金额　　　　 （万元）

电子商务采购金额　　　　 （万元）