[LU1]原文：登记机构
附件5：
申请深圳市居家养老消费券定点服务机构不予签约通知书
（申请机构名称）：
根据《深圳市居家养老消费券定点服务机构管理暂行办法》的有关规定，经综合评估，决定不与贵单位签约，原因如下：
□没有固定办公场所；
□没有制定收费标准；
□评估分数低于60分，不合格；
□根据《深圳市居家养老消费券定点服务机构管理暂行办法》第五条的规定；
□其它原因：
本通知书一式三份，申请机构、受理机构、各区民政部门各执一份。
各区民政部门（盖章）
年 月 日
本通知书送达申请机构的签收人和签收时间如下：
签收人
签收时间
附件6
深圳市居家养老消费券定点服务机构名册（XX区）
填报单位： 2XXX年XX月
序号
| 机构名称
| 机构地址
| 法定代表 人
| 联系电话
| 服 务项 目
| 收 费标 准
| 服务地地域范围
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