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中共湖南省委、湖南省人民政府关于印发《湖南省医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009―2011年)》的通知


  (十五)增加重大公共卫生服务项目。继续实施结核病、艾滋病等重大疾病防控和国家免疫规划等重大公共卫生项目。从2009年起,农村孕产妇在县、乡医疗机构住院平产分娩实行全免费;开展农村妇女宫颈癌、乳腺癌免费检查项目;预防出生缺陷,每年为农村育龄妇女孕前和孕早期补服叶酸。为15岁以下人群补种乙肝疫苗,为贫困白内障患者实施复明手术,完成地氟病区改灶30万户。大力建设无害化卫生厕所,2009-2010年完成28万座农村卫生厕所建设任务。

  (十六)加强公共卫生服务能力建设。重点改善精神卫生、妇幼卫生、卫生监督、计划生育和疾病预防控制等专业公共卫生机构的设施条件。健全卫生应急管理体系,提高防治重大疾病和应对突发公共卫生事件的预测预警和处置能力。支持34个精神卫生机构、10个麻风病院村建设。扶持中医药事业发展,积极推广和应用中医药预防保健方法和技术,充分发挥中医药在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中的作用。制定和落实传染病医院、血防机构和其他疾病预防控制机制机构从事高风险岗位工作人员的待遇政策。

  (十七)保障公共卫生服务所需经费。核定疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生机构编制,其人员经费、发展建设经费、公用经费和业务经费核实后由政府预算全额安排,服务性收入上缴财政专户或纳入预算管理。按基本公共卫生服务项目为城乡居民免费提供基本公共卫生服务。提高公共卫生服务经费标准。2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元,2010年不低于17.5元,2011年不低于20元,经济发达地区可适当提高补助标准。省财政根据人均财力水平分类分档对困难地区通过转移支付给予补助;差额部分由市州、县市区财政分担,分担比例由各地视财务状况自行确定。

  五、推进公立医院改革试点

  (十八)改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制。坚持公立医院的公益性和社会效益原则,以病人为中心。积极探索政事分开、管办分开的有效形式。界定公立医院所有者和管理者的责权。探索建立以医院管理委员会或理事会等为主要形式的医院法人治理结构。建立院长任职资格、选拔任用、考核评价、培训、激励约束和问责奖惩机制。

  完善医务人员职称评定和分配激励机制,推行全员聘用制度和岗位管理制度,实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度,逐步提高并规范医务人员待遇。落实住院医师规范化培训制度,加强护理队伍建设,培育壮大中医药人才队伍。改进内部管理,优化服务流程,规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入类医疗器械行为,优先使用基本药物和适宜技术,实行同级医疗机构检查结果互认,提高服务质量和效率,明显缩短病人等候时间,努力让群众看好病。探索注册医师多点执业的办法,2009年选择部分三级医院开展试点。


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