注：户籍为“本地”和“外地”以县划分，本县内的为“本地”，其他县市的为“外地”；
　　免疫史指本次强化免疫前是否服过脊灰糖丸，本次不计在内；
　　服苗日期在第一轮和第二轮内分别填写具体服苗时间。

　　表2　　　 2009/2010年度甘肃省脊灰疫苗强化免疫接种儿童数统计表（常住儿童用）
　　____　　 __省__　　 ___地（市、州）____　　 _县（市、区）__ _　　　_乡（街道）___ _　　　 _村　　 轮次　　　
　　填表人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 填表日期：　　年　　月　　日

单位 名称

应种儿童数

实种儿童数

强化免疫前“0剂次”儿童数

＜1岁

1岁

2岁

3岁

4-岁

合计

＜1岁

1岁

2岁

3岁

4-岁

合计

＜1岁

1-岁

合计

合计

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