联系人：梁淑英 电 话：0371-65588762、65923211
附件：1、参加校验的机构名单
2、丈夫精液人工授精技术校验表
二OO九年十一月十九日
附件1
参加校验的机构名单
1、漯河市第一人民医院
2、洛阳市中心医院
3、焦作市妇幼保健院
4、罗山县人民医院
附件2
丈夫精液人工授精技术校验表
一、基本情况
填报单位（公章）： 所在省辖市：
通讯地址：
法定代表人： 电话：
填 报 人： 电话：
E-mail： 填报日期：
二、卫生技术人员情况（附相关证书复印件）
| 姓 名
| 年龄
| 学历
| 职 称
| 专 业
| 执业
资格
| 专业培训时间、地点
| 专职/兼职
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项目总负责人
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临床负责人
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实验室负责人
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它
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员
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