"说明：1、每期培训班第一天为报到、注册日期。
2、省煤矿培训中心培训安全管理人员包括：1、全省各类煤矿矿长、总工；2、省属煤矿、市、县（市、区）属煤矿副总工程师以上安全生产管理人员；3、各集团公司（矿业公司）安监部门所有工作人员、职能处（科）室负责人以上安全生产管理人员；4、乡镇煤矿分管安全副矿长。"
表2：山东省煤矿企业安全生产管理人员资格审查表
姓名
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| 曾用名
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| 本人近照
（2寸）
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出生年月
| 年 月 日
| 身份证号
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学历
（专业）
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| 职称（专业）
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现工作单位
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矿长资格证
| 证号
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有效期至
| 年 月 日
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安全资格证
| 证号
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有效期至
| 年 月 日
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学
习
工
作
经
历
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市、县、乡镇煤矿
| 省属煤矿
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县（市、区）煤炭管理部门核实意见：
（
年 月 日（公章）
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设区的市煤炭管理部门复核意见：
年 月 日（公章）
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省属矿业集团公司核实意见：
年 月 日（公章）
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山东省煤炭工业局审查意见
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年 月 日（公章）
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表3：安全资格培训报名回执
