填表人： 联系电话：
注：1、此表只限填报受表彰人员中由区县财政负担工资福利的公务员、批准参照
公务员法管理单位人员和批准纳入我市工资规范管理范围的事业单位人员。
2、“受奖人开支区县”一律填写简称，如东城、西城、石景山、门头沟等。
附件3：
非财政统发人员奖金发放名册
填报单位盖章： 填报日期：
| 序号 | 主办单位名称 | 主办单位基本帐户帐号 | 开户银行 | 奖项名称 | 受奖人 姓 名 | 受奖人身份证号码 | 受奖人所在单位 | 奖金数额（元） | 备注 |
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| 10 | | | | | | | | | |
| 11 | | | | | | | | | |
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| 13 | | | | | | | | | |
| 14 | | | | | | | | | |
| 15 | | | | | | | | | |
| | 合 计 | | |
