1.入户接种:①明确接种人员职责,分片包干;②入户接种的日期和时间要提前通过标语、传单等形式公布。如果儿童不在家,接种人员必须再次上门,直至外出儿童获得免疫为止;③选择适宜时间入户接种(如:早上或晚上)以保证发现所有儿童;④摸底登记与服苗相结合,反复入户,至少两次,直到免疫所有应免疫儿童。
2.固定接种点:①各接种点要有醒目标记;②接种点要安排宣传板,清楚标明OPV所预防疾病(图片或宣传画)、免疫的目标人群、本次活动持续时间、下次免疫活动时间、平时儿童得到免疫的地点;③每个接种点应安排3人以上,1人负责投苗,1人负责组织,1人负责记录,不得离岗;④每一接种点的活动时间应保证连续2天。
3.巡回接种:①每组2人以上;②接种人员分片包干,拉网式反复巡回流动;③要与固定接种点的设置相结合。
八、摸底登记与接种要求
各接种点要对应免疫儿童进行摸底调查,登记内容见附件一(表1)。并以此为准,对登记儿童进行免疫。在接种过程中,应随时补充登记漏登儿童。对没有全程免疫的儿童,要告诉家长下次常规接种的时间(要与此次接种时间间隔1个月)、地点,进行再次接种;对漏卡、漏证的儿童,必须补充上卡、上证并纳入常规免疫管理。
在接种前一定要询问儿童的健康状况,特别是禁忌症,如有免疫缺陷或正在接受免疫抑制剂治疗期间禁服,对牛乳及牛乳制品过敏者禁服,凡患急性传染病期间忌服。对大龄儿童可直接口服,对小龄儿童可用凉开水送服,切勿加在热开水或热的食物内服用,服苗时一定要做到“看服到口、咽了再走”。服苗后要告知儿童家长(或监护人)相关的注意事项,并在接种现场观察30分钟。
各接种点要确保OPV的冷藏保存,确保疫苗效价。
九、活动计划
各地要认真组织制订本地具体的活动实施方案,内容包括:应种儿童数预测;疫苗、冷链等设备需求数量;活动的时间安排、完成免疫接种任务所需时间测算;依据应采用的接种方式测算需要的人员数、负责区域划分、职责与任务;宣传活动计划;督导人员组成及负责区域等。
十、督导
每县至少要有1名市级卫生行政或技术督导人员。每乡至少要有1名县级卫生行政或技术督导人员。省级由省卫生厅统一组织人员进行全面的督导,包括对市、县级人员督导效果的督导,重点督导计划免疫工作薄弱县、乡、村。督导提纲见附件2。
督导结果要在督导活动结束时就反馈到被督导单位,对发现的问题要立即纠正。省、市、县各级在第一轮活动结束后就要对督导发现、接种率快速评价结果进行分析,提出改进措施,指导第二轮活动开展。
十一、接种率评估
在完成两轮服苗后,县级要进行1次接种率调查,方法要求如下:每个县随机抽查2个乡,每个乡随机抽查2个村,随机调查目标儿童20名(每个年龄组5名)判定本次活动效果。另外,每个县从市场或车站调查10名目标儿童(接种日不在本县的儿童,也要调查,注明来源,但不记入10名儿童),对儿童家长进行调查,询问儿童服苗情况。调查表见附件一(表4)。市级要选择工作薄弱的两个县,督导完成调查。
调查地点的抽取应有完整的记录,调查资料以市为单位将汇总报表(表5)上报省。调查原始资料保存在县级,市级留存复印件。
十二、资料收集与报告
上报资料时限要求如下表。(注:数据库和电子表格将通过电子邮件下发各市)
报 告
| 第1轮
| 第2轮
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时限
| 内容
| 时限
| 内容
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村级报至乡级
| 12月10日前
| 表1~2
| 1月10日前
| 表1~2
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乡级报至县级
| 12月15日前
| 表2-1、表2-2
| 1月10日前
| 表2~3、总结
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县级报至市级
| 12月20日前
| 表2-1、表2-2
| 1月20日前
| 表2~5、总结
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市级报至省
| 12月25日前
| 表2-1、表2-2
电子表格、数据库
| 1月25日前
| 表2~3、表5电子表格、数据库、总结
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省报至国家
| 12月30日前
| 表2-1、表2-2、数据库
| 1月30日前
| 表2-1、表2-2、数据库、总结
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