附件四:
国家基本药物零售指导价格表
(山东省补充中成药部分)
金额单位:元
序号
| 基本药物目录序号
| 名称
| 剂型
| 规格
| 单位
| 零售指导价格
| 备注
| 1
| 2
| 感冒清热颗粒
| 颗粒剂
| 6g
| 袋
| 1
|
| 2
| 4
| 银翘解毒丸
| 水丸
| 6g
| 袋
| 0.94
|
| 3
| 4
| 银翘解毒片
| 片剂
| 24片(素片)
| 盒(瓶)
| 3.2
| 指用量为一次4片,一日2-3次的品规
| 4
| 4
| 银翘解毒片
| 片剂
| 30片(素片)
| 盒(瓶)
| 4.1
|
| 5
| 4
| 银翘解毒片
| 片剂
| 12片(素片)
| 盒(瓶)
| 1.6
|
| 6
| 11
| 黄连上清片
| 片剂
| 48片(素片)
| 盒(瓶)
| 6.3
| 指用量为一次6片,一日2次的品规
| 7
| 11
| 黄连上清片
| 片剂
| 24片(素片)
| 盒(瓶)
| 3.2
|
| 8
| 11
| 黄连上清片
| 片剂
| 48片(素片)
| 盒(瓶)
| 6.3
|
| 9
| 12
| 牛黄解毒丸
| 水蜜丸
| 30g(人工牛黄)
| 瓶
| 5.6
|
| 10
| 12
| 牛黄解毒丸
| 水丸
| 2g(人工牛黄)
| 袋
| 0.5
|
| 11
| 12
| 牛黄解毒片
| 片剂
| 24片(素片,人工牛黄)
| 盒(瓶)
| 1.8
| 指用量为一次3片,一日2-3次的品规
| 12
| 12
| 牛黄解毒片
| 片剂
| 12片(素片,人工牛黄)
| 盒(瓶)
| 0.9
|
| 13
| 12
| 牛黄解毒片
| 片剂
| 15片(素片,人工牛黄)
| 盒(瓶)
| 1.2
|
| 14
| 12
| 牛黄解毒片
| 片剂
| 18片(素片,人工牛黄)
| 盒(瓶)
| 1.4
|
| 15
| 12
| 牛黄解毒片
| 片剂
| 40片(素片,人工牛黄)
| 盒(瓶)
| 3
|
| 16
| 12
| 牛黄解毒片
| 片剂
| 45片(素片,人工牛黄)
| 盒(瓶)
| 3.3
|
| 17
| 12
| 牛黄解毒片
| 片剂
| 48片(素片,人工牛黄)
| 盒(瓶)
| 3.5
|
| 18
| 12
| 牛黄解毒片
| 片剂
| 144片(素片,人工牛黄)
| 盒(瓶)
| 10.1
|
| 19
| 13
| 牛黄上清丸
| 蜜丸
| 60g(人工牛黄)
| 盒(瓶)
| 6.3
|
| 20
| 13
| 牛黄上清片
| 片剂
| 48片(素片,人工牛黄)
| 盒(瓶)
| 5.9
| 指用量为一次4片,一日2次的品规
| 21
| 13
| 牛黄上清片
| 片剂
| 24片(素片,人工牛黄)
| 盒(瓶)
| 3
|
| 22
| 13
| 牛黄上清片
| 片剂
| 12片(素片,人工牛黄)
| 盒(瓶)
| 1.5
|
| 23
| 14
| 双黄连口服液
| 口服液
| 20ml
| 支
| 3.04
|
| 24
| 14
| 双黄连颗粒
| 颗粒剂
| 5g(无糖型)
| 袋
| 1.98
|
| 25
| 14
| 双黄连片
| 片剂
| 0.5g*12片(素片)
| 盒(瓶)
| 6.4
|
| 26
| 14
| 双黄连片
| 片剂
| 0.5g*24片(素片)
| 盒(瓶)
| 12.4
|
| 27
| 15
| 银黄颗粒
| 颗粒剂
| 4g(无糖)
| 袋
| 1.05
|
| 28
| 15
| 银黄颗粒
| 颗粒剂
| 8g
| 袋
| 1.8
|
| 29
| 15
| 银黄片
| 片剂
| 12片(素片)
| 盒(瓶)
| 1.4
| 指用量为一次2-4片,一日4次的品规
| 30
| 16
| 板蓝根颗粒
| 颗粒剂
| 15g
| 袋
| 0.79
|
| 31
| 17
| 护肝片
| 片剂
| 24片(薄膜衣)
| 盒(瓶)
| 4.5
| 指用量为一次4片,一日3次的品规
| 32
| 17
| 护肝片
| 片剂
| 50片(薄膜衣)
| 盒(瓶)
| 9.1
|
| 33
| 17
| 护肝片
| 片剂
| 90片(薄膜衣)
| 盒(瓶)
| 16
|
| 34
| 17
| 护肝片
| 片剂
| 48片(素片)
| 盒(瓶)
| 7.1
|
| 35
| 17
| 护肝片
| 片剂
| 50片(素片)
| 盒(瓶)
| 7.4
|
| 36
| 17
| 护肝片
| 片剂
| 60片(素片)
| 盒(瓶)
| 8.8
|
| 37
| 17
| 护肝片
| 片剂
| 100片(素片)
| 盒(瓶)
| 14.4
|
| 38
| 17
| 护肝片
| 片剂
| 120片(素片)
| 盒(瓶)
| 17.3
|
| 39
| 19
| 复方黄连素片
| 片剂
| 30mg*12片(素片)
| 盒(瓶)
| 0.99
|
| 40
| 19
| 复方黄连素片
| 片剂
| 30mg*24片(素片)
| 盒(瓶)
| 2
|
| 41
| 19
| 复方黄连素片
| 片剂
| 30mg*40片(素片)
| 盒(瓶)
| 3.2
|
| 42
| 20
| 附子理中丸
| 浓缩丸
| 240粒
| 瓶
| 7.5
|
| 43
| 20
| 附子理中丸
| 蜜丸
| 90g
| 瓶
| 5.1
|
| 44
| 21
| 香砂养胃丸
| 浓缩丸
| 60粒
| 瓶
| 2.4
|
| 45
| 22
| 通宣理肺丸
| 蜜丸
| 54g
| 瓶
| 4.1
|
| 46
| 24
| 橘红丸
| 蜜丸
| 54g
| 瓶
| 3.9
|
| 47
| 28
| 清开灵片
| 片剂
| 0.5g*12片(素片)
| 盒(瓶)
| 13.1
|
| 48
| 28
| 清开灵片
| 片剂
| 0.5g*24片(素片)
| 盒(瓶)
| 26.3
|
| 49
| 32
| 补中益气丸
| 水蜜丸
| 36g
| 瓶
| 2.6
|
| 50
| 32
| 补中益气丸
| 蜜丸
| 90g
| 瓶
| 5.2
|
| 51
| 36
| 六味地黄丸
| 浓缩丸
| 60丸
| 瓶
| 2.8
|
| 52
| 36
| 六味地黄丸
| 水蜜丸
| 360粒
| 瓶
| 13.7
|
| 53
| 36
| 六味地黄丸
| 水蜜丸
| 90g
| 瓶
| 13.4
|
| 54
| 36
| 六味地黄丸
| 水丸
| 90g
| 瓶
| 14.7
|
| 55
| 36
| 六味地黄丸
| 水丸
| 60g
| 瓶
| 10.1
|
| 56
| 38
| 杞菊地黄丸
| 水蜜丸
| 36g
| 瓶
| 6.3
|
| 57
| 38
| 杞菊地黄丸
| 水蜜丸
| 60g
| 瓶
| 10.1
|
| 58
| 41
| 消渴丸
| 浓缩水丸
| 30g
| 瓶
| 17
|
| 59
| 41
| 消渴丸
| 水丸
| 75g
| 瓶
| 36.9
|
| 60
| 41
| 消渴丸
| 水丸
| 52.5g
| 瓶
| 26.5
|
| 61
| 42
| 参麦注射液
| 注射剂
| 100ml
| 瓶
| 151
|
| 62
| 42
| 参麦注射液
| 注射剂
| 50ml
| 瓶
| 79.5
|
| 63
| 45
| 槐角丸
| 水蜜丸
| 60g
| 瓶
| 5.1
|
| 64
| 46
| 三七片
| 片剂
| 20片(素片)
| 盒(瓶)
| 3
| 指用量为一次4-12片,一日3次的品规
| 65
| 46
| 三七片
| 片剂
| 24片(素片)
| 盒(瓶)
| 3.6
|
| 66
| 46
| 三七片
| 片剂
| 36片(素片)
| 盒(瓶)
| 5.3
|
| 67
| 46
| 三七片
| 片剂
| 40片(素片)
| 盒(瓶)
| 5.9
|
| 68
| 46
| 三七片
| 片剂
| 50片(素片)
| 盒(瓶)
| 7.3
|
| 69
| 46
| 三七片
| 片剂
| 60片(素片)
| 盒(瓶)
| 8.6
|
| 70
| 46
| 三七片
| 片剂
| 80片(素片)
| 盒(瓶)
| 11.5
|
| 71
| 50
| 复方丹参片
| 片剂
| 60片(素片)
| 盒(瓶)
| 5.9
| 指用量为一次3片,一日3次的品规
| 72
| 50
| 复方丹参片
| 片剂
| 12片(素片)
| 盒(瓶)
| 1.3
|
| 73
| 50
| 复方丹参片
| 片剂
| 50片(素片)
| 盒(瓶)
| 5
|
| 74
| 50
| 复方丹参片
| 片剂
| 100片(素片)
| 盒(瓶)
| 9.7
|
| 75
| 50
| 复方丹参片
| 片剂
| 180片(素片)
| 盒(瓶)
| 17.1
|
| 76
| 50
| 复方丹参片
| 片剂
| 200片(素片)
| 盒(瓶)
| 18.9
|
| 77
| 59
| 逍遥丸
| 蜜丸
| 90g
| 瓶
| 5.1
|
| 78
| 62
| 元胡止痛片
| 片剂
| 50片(素片)
| 盒(瓶)
| 4
| 指用量为一次4-6片,一日3次的品规
| 79
| 62
| 元胡止痛片
| 片剂
| 12片(素片)
| 盒(瓶)
| 1
|
| 80
| 62
| 元胡止痛片
| 片剂
| 20片(素片)
| 盒(瓶)
| 1.6
|
| 81
| 62
| 元胡止痛片
| 片剂
| 24片(素片)
| 盒(瓶)
| 2
|
| 82
| 62
| 元胡止痛片
| 片剂
| 28片(素片)
| 盒(瓶)
| 2.3
|
| 83
| 62
| 元胡止痛片
| 片剂
| 30片(素片)
| 盒(瓶)
| 2.4
|
| 84
| 62
| 元胡止痛片
| 片剂
| 48片(素片)
| 盒(瓶)
| 3.8
|
| 85
| 64
| 保和丸
| 浓缩水丸
| 120丸
| 瓶
| 3.9
|
| 86
| 64
| 保和丸
| 水蜜丸
| 6g
| 瓶
| 0.49
|
| 87
| 69
| 五苓散
| 散剂
| 6g
| 袋
| 0.29
|
| 88
| 75
| 马应龙麝香痔疮膏
| 软膏剂
| 2.5g(人工麝香,人工牛黄)
| 支
| 2.6
|
| 89
| 81
| 妇科十味片
| 片剂
| 0.3g*24片(素片)
| 盒(瓶)
| 1.5
|
| 90
| 81
|
| 片剂
| 0.3g*60片(素片)
| 盒(瓶)
| 3.6
|
| 91
| 82
| 益母草颗粒
| 颗粒剂
| 4g(无糖)
| 袋
| 1.7
|
| 92
| 82
| 益母草片
| 片剂
| 30mg*24片(素片)
| 盒(瓶)
| 13.1
|
| 93
| 82
| 益母草片
| 片剂
| 30mg*12片(素片)
| 盒(瓶)
| 6.7
|
| 94
| 82
| 益母草片
| 片剂
| 15mg*24片(素片)
| 盒(瓶)
| 6.9
|
| 95
| 85
| 八珍益母丸
| 蜜丸
| 54g
| 瓶
| 4
|
| 96
| 85
| 八珍益母胶囊
| 胶囊剂
| 0.28g*45粒
| 瓶
| 37.9
|
| 97
| 87
| 更年安片
| 片剂
| 60片(素片)
| 盒(瓶)
| 10.1
| 指用量为一次6片,一日2-3次的品规
| 98
| 87
| 更年安片
| 片剂
| 12片(素片)
| 盒(瓶)
| 2.1
|
| 99
| 87
| 更年安片
| 片剂
| 100片(素片)
| 盒(瓶)
| 16.5
|
| 100
| 94
| 黄氏响声丸
| 浓缩水丸(炭衣)
| 0.133g*72粒
| 盒
| 19
|
| 101
| 97
| 云南白药酊
| 酊剂
| 50ml
| 瓶
| 14.3
|
|
|