三、加强防控，切实落实各项传染病处置制度
（一）各级各类医疗机构要进一步提高传染病防控工作意识，严格执行预检分诊、消毒隔离和传染病网络直报等各项冬春季呼吸道传染病防治工作制度。要按照《上海市人禽流感和流感等冬春季主要呼吸道传染病防治工作方案》等要求，不断提高对人禽流感、SARS、甲型H1N1流感、麻疹、流脑等呼吸道传染病的敏感度，发现疑似人禽流感、SARS等情况时要及时报告、妥善处置，立即将标本按规定送市疾病预防控制中心进行检测。要高度重视较易成为重症病例的甲型H1N1流感高危人群，并根据《上海市流感（甲型H1N1流感）监测方案》等要求及早进行甲型H1N1流感病原学检测，明确诊断，并按有关诊疗要求进行诊治，同时按规定做好病人的分诊、转诊和消毒、隔离工作。对有重症肺炎的疑似甲型H1N1流感病例，若甲型H1N1流感检测阴性，要立即将其标本送市疾病预防控制中心进行人禽流感、SARS排查工作，切实做到早发现，早报告，早处置。
（二）各级各类医疗机构要严格执行《上海市传染病信息报告工作方案》。落实传染病病例门诊日志和传染病疫情登记、核对、通报等相关制度，进一步加强传染病病例报告工作；承担传染病监测任务的医疗机构，应当严格按照相关疾病的监测方案要求组织和落实各项监测工作，并按照要求及时、准确地报告监测结果。
（三）各级各类医疗机构要继续加强甲型H1N1流感、SARS、人禽流感等呼吸道传染病诊疗方案的培训和考核，强化医务人员早发现、早治疗意识，提高甲型H1N1流感重症病例的识别、诊断、救治能力，有效落实呼吸道传染病早期发现、早期救治、及时报告，做好医院感染控制。同时，加强定点医院的感染科、呼吸科等科室的设备配置，提高接诊能力，做好应对局部地区病人增加的准备。医疗机构要加强日常检查，做好病房室内通风，完善消毒隔离和医护人员个人防护措施。
四、加强疫苗接种管理，切实落实有效预防控制措施
（一）接种甲型H1N1流感疫苗和季节性流感疫苗（以下简称“流感疫苗”）是预防和控制甲型H1N1流感和季节性流感在本市传播流行的有效措施之一。各区县卫生行政部门、各医疗卫生单位应牢固树立大局意识、政治意识和责任意识，充分认识做好本市重点人群流感疫苗接种工作对减少特定人群中流感暴发疫情的发生、降低发病率和病死率、减轻流感流行危害，从而有效防控今年第二波疫情的重要意义；要在市和区县接种办的领导下，明确职责，落实责任，周密部署，认真实施，确保本市重点人群流感疫苗接种工作顺利、圆满完成。
（二）各区县卫生行政部门应按照《关于加强本市重点人群甲型H1N1流感疫苗和季节性流感疫苗接种组织和落实工作的通知》（沪防疫〔2009〕34号）、《上海市学校甲型H1N1流感疫苗接种工作要求》（沪防疫〔2009〕32号）和《关于进一步加强本市各级医疗机构应对甲型H1N1流感疫苗和季节性流感疫苗预防接种不良反应工作的通知》（沪防疫〔2009〕37号）的要求落实各项组织和管理措施。要加强人员培训，结合辖区实际充实调整区县流感疫苗接种工作人员和队伍；完善接种现场“候诊、问诊、接种和留观”功能区域设置和接种流程；加强现场健康询问，严格掌握疫苗接种禁忌征；加强接种后现场观察措施，落实现场急救车辆和设施设备，以“随时响应”为标准处置各类疑似预防接种不良反应，防止群体性心因性反应等突发事件；建立完善区县预防接种异常反应调查诊断专家组，及时组织开展调查和诊断，妥善处理接种后的疑似预防接种异常反应。
（三）各级医疗机构应服从区县卫生行政部门的统一部署和管理，进一步完善机构内应对预防接种不良反应处置工作预案和流程，保持应急救治“绿色通道”的畅通，全力保障预防接种不良反应第一时间得到有效救治。
五、加强引导，营造全社会共同参与防病、防控的氛围
社会公众的积极参与是做好呼吸道传染病防控工作的基石，各级健康教育和疾病控制机构要充分利用多种形式开展健康促进活动，积极发挥12320公共卫生公益热线的作用。要有针对性的开展健康教育工作，使社会公众了解流感（甲型H1N1流感）、流脑等呼吸道传染病的危害、传播途径与预防办法，提高全社会防控意识和能力。倡导集体单位支持有流感样症状员工居家休息的防控意识，倡导个人不断提高自我的防护意识，一旦出现流感样症状，在做好个人防护的情况下，自觉及时就医或者居家休息。同时，要正确引导群众科学认识疫情，防止引起不必要的恐慌。
附件：1.卫生部办公厅关于做好冬春季突发急性呼吸道传染病防控工作的通知（略）
2.上海市国家级流感监测哨点医疗机构一览表（略）
3.上海市市级流感监测哨点医疗机构、暴发疫情监测哨点集体单位、禽类从业人员流感样病例监测哨点一览表
4.全市136家设置发热门诊的医疗机构一览表
上海市卫生局
二○○九年十一月十二日
附件3
上海市市级流感监测哨点医疗机构和禽类养殖场监测点一览表
市级流感监测点（24家）
| 监测点医院
（12家）
| 浦东新区仁济医院
|
卢湾区曙光医院
|
静安区中心医院
|
南汇区中心医院
|
宝山区市一医院吴淞分院
|
虹口区中西结合医院
|
虹口区江湾医院
|
杨浦区东南医院
|
嘉定区安亭医院
|
嘉定区南翔医院
|
徐汇区大华医院
|
长宁区北新泾社区卫生服务中心
|
集体单位监测点
（12家）
| 松江社会福利院、宝山民政老年护理医院
|
杨浦同济大学、松江立信会计学院
|
静安第一师范附属小学、长宁长新中学
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黄浦蓬二小学、徐汇建襄小学
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黄浦瞿溪路幼儿园、杨浦厚德幼儿园
|
徐汇市百六店、杨浦欧尚超市长阳路店
|
禽类养殖场监测点（9家）
| 松江区
| 天马养殖场
|
青浦区
| 申广养殖场
|
青浦区
| 大联养殖场
|
嘉定区
| 小绍兴养殖场
|
奉贤区
| 陈赢权养殖场
|
浦东新区（原南汇区）
| 盐仓养殖场
|
金山区
| 盛华英养殖场
|
崇明县
| 海桥养殖场
|
崇明县
| 大瀛养殖场
|
