㈣信息管理
乡村医生负责叶酸发放和服用信息的收集、整理，按月上报乡镇卫生院。乡镇卫生院负责统计、整理资料，填写《山东省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目叶酸片发放统计表》（附件4），并按季度上报县级妇幼保健机构。县级妇幼保健机构负责辖区内妇幼保健信息系统网络平台的监控与核实，并将叶酸发放统计表汇总上报县级卫生行政部门。县以上各级卫生行政部门负责按季度统计辖区内叶酸发放和服用信息，并逐级报送。
五、经费保障与管理
㈠各地要根据财政部资金管理的相关规定，安排必要的专项工作经费，用于社会动员、宣传、健康教育、人员培训、药品分发、信息设备配备和工作督查等。
㈡各地项目资金的使用和监管，要严格按照省财政厅会同有关部门指定的新增国家重大公共卫生服务项目资金管理暂行办法的规定执行。
六、监督管理
㈠各级卫生行政部门负责辖区内项目实施的监督管理、绩效考核和评估。省卫生厅根据项目进展情况和妇幼保健管理系统统计数据，对各市项目实施情况进行专项检查。各地要根据项目的要求，合理安排项目进度，依据《山东省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目监督指导和评估方案》加强项目的监督检查工作。
㈡各级卫生行政部门要加强药品的分发与管理，严格按照《
中华人民共和国药品管理法》规定，落实医疗卫生机构和人员责任，将药品逐级分发至各乡镇（街道）卫生院乃至村卫生室（所）。要确保科学规范发放，严禁发放过期药品、收取费用和搭车售药等行为。
㈢各级卫生行政部门按年度向上一级报送项目总结。各市于2009年9月30日前上报项目启动及实施情况。每年2月28日前上报上年度项目总结。
附件：1.《自愿接受服用叶酸片预防神经管缺陷知情同意书》
2.《山东省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目叶酸片免费发放卡》
3.《山东省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目叶酸片发放登记表》
4.《山东省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目叶酸片发放统计表》
附件1：
自愿接受服用叶酸片预防神经管缺陷知情同意书
通过与实施者认真地交流和讨论，我知道神经管缺陷是指主要包括无脑畸形、脊柱裂和脑膨出一类畸形，是我国最常见的出生缺陷之一，危害严重，是造成孕妇流产、死胎、死产的重要原因之一，也是造成婴幼儿和患者终身残疾的主要原因之一。
国内外研究结果表明，孕妇体内叶酸的缺乏，是造成神经管缺陷的重要原因。妇女如果从怀孕前至怀孕早期服用小剂量叶酸（水溶性B族维生素），育龄妇女如果从怀孕前3个月至怀孕后的头3个月服用小剂量叶酸（0.4mg/天），可以降低50%-70%胎儿神经管缺陷发生的风险。国家和省政府为全省所有农村待孕妇女免费提供小剂量叶酸，其目的在于通过实施这一干预措施，有效降低神经管缺陷的发生率。
我知道小剂量叶酸片预防神经管缺陷的服用方法是：在怀孕前3个月开始至怀孕后前3个月内，每天服用一次小剂量叶酸片，每次服用一片（0.4毫克/片）。高危待孕妇女（既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者）每天服用4毫克。
我也知道，导致神经管缺陷的原因较多，因此服用小剂量的叶酸并不能预防所有神经管缺陷的发生。同时，服用叶酸片可能存在不良反应，如过敏反应，有些妇女长期服用叶酸后可能出现厌食、恶心、腹胀等胃肠道症状。
