生产企业名称

合格证编号

通讯地址及邮编

联系人

联系方式

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生产情况

产品类别

产品系列

生产能力

（吨/小时）

实际产量

（吨）

销售额

（万元）

合计

型式检验情况

产品类别

型式检验时间

检验单位

检验结果

每类产品每年度至少进行一次型式检验，检验报告副本附于年度备案表后。

企业基本情况变更及说明

变更前

变更后

说明

产品情况变化及说明

变更前

变更后

说明