负责人签名： 填表人签名： 填表人联系电话： 填表日期：
说明：1、培训地为培训所在城市；
2、若无合作培训机构，则在合作培训机构栏填“本校培训”，否则填合作培训机构名称，合作培训机构必须经过认定。
附件3：广东省农村劳动力技能培训转移就业学员登记表
年 月 日
姓 名
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| 出生年月
| 年 月
| 贴本人照片
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性 别
| □ 男 □ 女
| 民 族
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身体状况
| □良好 □部分丧失劳动能力 □丧失劳动能力
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身份证号码
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联系电话
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| 户口性质
| □农业户口 □非农户口
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是否被征地农民
| □ 是 □ 否
| 政治面貌
| □党员 □团员 □群众
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家庭总人数
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| 家庭就业人数
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户籍地址
| 县（市、区） 镇（街道） 村（居委）
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现在住址
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人员类别
| □无业 □失业农民工 □务农 □二、三产业从业人员
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文化程度
| □小学毕业 □初中毕业 □高中（技校、中专）毕业 □大专及以上学历
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是否属家庭年人均收入1500元以下
| □ 是 □ 否
| 婚否
| □ 已婚 □ 未婚
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现有技术等级
| □ 专项职业能力 □ 初级
| 工种
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报名参加培训工种
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级别
| □ 专项职业能力 □ 初级 □ 中级 □ 高级
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附件4：广东省农村劳动力技能培训转移就业学员名册表
培训机构（签章）： 工 班培训花名册
序
号
| 姓名
| 性
别
| 学历
| 身份证号
| 户籍所在地
| 培训职业
（工种）
| 职业资格证或专项能力证号
| 就业单位
名称
| 联系
方式
| 学员
签名
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1
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2
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3
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4
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5
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6
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7
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8
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9
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10
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11
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12
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