注： 如果问卷缺失须详细填写缺失情况，调查结束后交省（同时发送电子版）。
5.监测过程中，现场监测人员须随时填写应答情况统计表，当天监测结束当天汇总并送交现场监测质控人员。
现场调查监测应答情况统计表
市
县（市、区） 调查员：
。
调查日期
（ 月 日）
| 应答
人数
| 未应答
人数
| 未应答原因
| 其中二次调查人数
| 备注
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拒绝访问
| 家里无人
| 人户分离
| 其他原因
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合计
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注： ①此表可做为现场调查时记录调查情况时用，由调查员填写；
②此表还是监测点汇总用表，由监测点汇总为一个Word文档，交省。
③应答人数：当天完成调查的人数，与上交的问卷数相对应。
④未应答人数：由于拒绝访问、家里无人、人户分离或其他情况导致未能完成调查的人数。并在表格中填写上述各原因所占的人数。
⑤二次调查人数：在后继调查日对当日未应答人员采取再次进行调查的人数。
八、时间进度：
（一）2009年4月下旬开展省级培训和抽样工作；
（二）2009年5月上旬─6月中旬各地完成干预前的现场监测工作（包括数据双录入），并按规定向省报送质量控制的各类表格，照片等资料；
（三）2009年6月底前完成干预前问卷调查数据的核查和校正工作，并将数据库和工作小结提交给省技术指导质量控制组；
（四）2009年6月下旬起各地开展各种干预活动；
（五）2009年7月底前省健教所完成第一次问卷调查的初步统计分析工作，并向省爱卫办提交初步分析报告；
（六）2009年9月下旬按本方案的规定抽取干预后的现场监测样本；
（七）2009年10月上旬─11月中旬各地完成干预后的现场监测工作（包括数据双录入），并按规定向省报送质量控制的各类表格、干预工作实施情况表、考核评估表以及相关照片等资料；
（八） 2009年11月底前完成干预后问卷调查数据的核查和校正工作，并将数据库提交给省技术指导质量控制组；
（九）2009年12月上旬各地爱卫办、疾控中心将本次试点工作总结分别报省爱卫办和省疾控中心；
（十）2009年12月底前省疾控中心健教所向省爱卫办提交本次试点的技术报告和工作总结。
2009年江苏省健康素养项目实施进度季度综合报表
填报单位：
填报时间：2009年
月
日
当季度开展项目
活动名称
| 时 间
| 活动内容
| 活动文字、图片资料
| 备 注
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1
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2.
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3.
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4.
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5.
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6.
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7.
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8.
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注：1.本表由市、县两级分别填报。凡属当季度开展的项目工作（包括召开各种会议、培训、现场监测、干预、督查、指导、验收等内容）及其与项目实施有关的其他所有活动内容均应逐项填报。
2.如当季度未开展活动，应在表上填报“当季度无活动”。
填表人：__________________
重要资料提交时间表
| 提交的资料内容
| 提交时间
|
1
| 干预前现场监测抽样结果
| 4月30日前
|
2
| 各地项目指定的实施方案
| 5月7日前
|
3
| 干预前调查监测双录入数据库和各类质量控制表格、工作小结
| 6月30日前
|
4
| 干预后现场监测抽样结果
| 9月30日前
|
5
| 干预工作实施情况表以及相关过程记录资料，包括照片等电子版本
| 11月20日前
|
6
| 干预后调查监测双录入数据库和各类质量控制表格
| 11月30日前
|
7
| 工作总结、考核评估表
| 12月10日前
|
8
| 健康素养项目实施进度季度综合报表
| 分别于每季度最后
一个工作日前
|
