江苏省卫生厅关于印发江苏省健康素养和医疗卫生机构烟草流行监测及干预项目工作方案的通知
（苏卫爱〔2009〕6号）

各市及有关县（市、区）卫生局、爱卫办，省疾控中心：

　　为积极推进“健康素养促进行动”，加大健康素养基本知识与技能推广普及力度，提高《烟草控制框架公约》履约能力，增强健康教育和烟草控制综合干预能力，今年我省将在各地组织开展健康素养和医疗卫生机构烟草流行监测及干预工作。为此，省爱卫办组织制定了相关工作方案（见附件），现印发给你们，请认真贯彻执行。

　　附件：

　　1、2009年度江苏省城乡居民健康素养监测及干预工作方案
　　2、2009年度江苏省医疗卫生机构烟草流行监测及干预工作方案


　　附件一：

　　根据卫生部和省“健康素养促进行动工作方案（2008─2010年）”的要求，切实加大健康素养基本知识与技能推广普及力度，增强综合干预能力，努力提高全省城乡居民健康素养水平，特制定本方案。
　　一、预期目标
　　（一）基本掌握全省城乡居民健康素养水平的基线，为制定和评价卫生政策及干预措施提供科学依据；
　　（二）初步建立全省城乡居民健康素养监测指标体系和监测网络；
　　（三）通过项目管理，加快建立并完善各级健康教育专业机构工作规范和专业技术操作规程，有效提高各级健康教育专业机构的业务能力和管理水平；
　　（四）通过开展多种形式的干预活动，努力提高城乡居民健康素养综合水平。
　　二、试点范围和目标人群
　　（一）试点范围：全省13个省辖市均需按本方案的要求开展试点工作，同时选择南京白下区、无锡滨湖区、徐州云龙区、常州市钟楼区、苏州金阊区、南通港闸区、连云港海州区、淮安楚州区、盐城亭湖区、扬州维扬区、镇江润州区、泰州高港区、宿迁宿城区共13个城区作为城市监测点，溧水县、宜兴市、铜山县、溧阳市、太仓市、如东县、东海县、盱眙县、滨海县、高邮市、句容市、姜堰市、泗阳县共13个县（市、区）作为农村监测点。
　　（二）目标人群：15-69岁（年满15周岁，不满70周岁）的城乡常住居民，包括在监测范围内居住或寄宿达6个月以上的亲戚朋友、工作保姆以及其他外来人口。长期在外工作、学习的家庭成员，如果在外时间超过6个月，则不纳入本次入户调查的范围。
　　目标人群的性别、年龄构成要相对合理。
　　三、抽样
　　（一）抽样方法：按照多阶段、分层、整群随机抽样和样本推断总体的原则，采用随机数法抽取样本。
　　（二）抽样过程：为保证评估数据的科学性，本次抽样分两步进行，第一步为干预前监测样本的抽样工作，第二步为干预后监测样本的抽样工作。
　　1.干预前监测样本的抽样：
　　第一阶段抽样：由省辖市爱卫办从辖区内所有区、县（市）中分别抽取样本区、县（市）各1个；
　　第二阶段抽样：由省技术指导质量控制小组从样本区、县（市）的所有街道、乡镇中抽取样本街道、乡镇各2个；
　　第三阶段抽样：由省辖市爱卫办从样本街道、乡镇的所有居委会/社区、行政村中抽取样本居委会/社区、行政村各1个；
　　第四阶段抽样：由项目区、县（市）爱卫办从样本居委会/社区、行政村的所有居民小组、自然村中抽取样本居民小组、自然村各1个；
　　第五阶段抽样：由项目区、县（市）爱卫办从样本居民小组、自然村中采用方便抽样的方法，确定调查监测起始居民户，然后按每个样本居民小组或自然村不少于250人的样本量整群确定调查监测户数。
　　各市、县（市、区）的抽样工作结束后，须将抽样过程以截图形式报省技术指导质量控制小组予以确认。
　　2.干预后监测样本的抽样：
　　（1）抽样范围：从项目区、县（市）干预工作范围内重新抽取样本街道和乡镇。
　　（2）抽样方法：与干预前监测样本抽样方法的第二阶段至第五阶段相同。
　　（3）抽样时间：干预工作结束后进行，具体时间另定。
　　（三）样本量
　　每个区、县（市）最小监测样本量为500人（包括性别两层），干预前后共1000人，各市监测样本总量不少于2000人（含城市、农村、性别共四层）。
　　四、现场监测：
　　项目区、县（市）需在干预前和干预后各开展1次监测工作，第一次在试点开始阶段进行，以了解城乡居民健康素养状况的基线，第二次在实施干预工作以后三个月左右进行，以了解健康干预的效果。
　　（一）监测原则
　　1.被调查监测对象知情同意原则；
　　2.被调查监测对象亲自应答和无应答错误原则；
　　3.忠实原意适当解释原则；
　　4.为被调查监测对象保密原则；
　　5.实事求是原则。
　　（二）监测方法
　　采取主动监测，入户询问和互动式方式开展监测工作。
　　（三）监测内容
　　现场监测的内容主要是公民健康素养基本知识、基本技能和行为方式（见“2009年中国公民健康素养调查问卷”）。
　　五、干预工作
　　以推广、普及《健康66条》为核心，在全省范围内分层级开展多种形式的健康干预活动。为确保健康干预的有效性和覆盖面，各项目点干预“扩散率”不应低于1：60，即每监测1人，直接覆盖的干预人数不少于60人。依此计算，每个监测点直接覆盖的干预人数应不少于30000人。
　　（一）省级层面的干预活动：
　　1.正式启动“江苏省健康素养促进行动”；
　　2.组织开展“江苏省农民健康素养基本知识与技能电视大赛”；
　　3.开展省级巡讲师演讲竞赛和培训活动；
　　4.至少开发1种传播材料，并在项目点上进行传播。
　　（二）市级层面的干预活动：
　　1.在辖区内组织开展农民健康素养基本知识与技能竞赛活动；
　　2.围绕健康素养基本知识与技能，在辖区内组织开展主题巡讲活动；
　　3.围绕健康素养基本知识与技能和烟草控制项目的相关内容，对辖区内广播、电视、报刊、网络等媒体人员开展培训活动；
　　4.运用多种途径，开展有地方特色的健康素养推广活动。
　　（三）区、县级层面的干预活动：
　　1.媒体宣传：从2009年6月至11月，平均每月开展1次媒体宣传活动，并在当地主要报纸、电台、电视台等大众媒体组织系列专版；
　　2.主题巡讲：围绕健康素养基本知识与技能，至少组织主题巡讲6场，每场听众不少于100人；
　　3.展板巡展：以健康素养基本知识与技能为主要内容制作展板，至少在6个不同类型的公共场所开展巡展活动，每个场所展出时间不少于3天；
　　4.有关健康素养基本知识与技能的宣传画、《健康66条─中国公民健康素养读本》、《江苏省城乡居民健康素养指导手册》等传播材料进入城乡社区和居民家庭；
　　5.围绕甲型H1N1流感、手足口病等传染病以及当地主要慢性疾病的防病知识和技能，组织开展健康咨询、主题演讲、义诊等活动，在城乡居民中倡导健康的生活方式和行为习惯，项目街道、项目乡镇的活动场次应不少于3次。
　　各地开展干预活动情况以市、县（市、区）为单位填报《干预工作情况报表》。

　　干预 工 作 情 况 报 表

　　江苏省 　　　　　　市　　　　　　　区（县）

干预层级

农民健康素养基本知识与技能竞赛

主题巡讲活动

媒体人员培训

媒体传播

展板巡展

健康66条读本或江苏省城乡居民健康素养指导手册入户数量

健康咨询、义诊、文艺演出等

其他类型宣传材料发放数量

新开发健康素养传播材料的类型

竞赛场次

参与人数

场次

受益人数

媒体类型

培训人数

传播形式

传播次数

展板数量

巡展场所

场次

受益人数

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