申请日期： 年 月 日
序号
| 身份证号码
（社会保障号）
| 姓 名
| 性别
| 就业手册或求职登记卡号码
| 就业手册、就业援助手册、低保证、退役证或残疾证号码
| 录用单位名称
| 签订劳动合同日期
| 申请补贴
金额（元）
| 联系电话
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说明：1、人员来源指来自市属、香洲区、斗门区、金湾区、万山区、高新区、高栏港区和横琴区；
2、申请就业资金支付或申请失业保险基金支付要各自分开单独造册并在其中一个□上打“√”；
3、此表填写一式四份，财政部门二份，申请单位、劳动保障部门各存一份。
附件13：
珠海市创业补贴花名册（汇总）
序号
| 身份证号码
| 姓 名
| 性别
| 就业手册、就业援助手册、低保证、退役证或残疾证号码
| 工商营业
执照号码
| 经营时间
| 办理就业
备案时间
| 申请补贴
金额（元）
| 联系电话
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| | | | | | | 年 月至
年 月
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| | | | | | | 年 月至
年 月
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