申报单位承诺：我们按照诚信为本，操守为重的原则申请办理一般增值税“先征后返”业务，所提供的资料是真实、有效的，此申报表所填列的数字是完整、可靠的，如有违反财政法规行为，弄虚作假，愿意接受贵办按有关规定进行处理，并承担由此产生的法律责任。
退税申报单位（公章）： 法人代表签章：
财务负责人签章： 填报人签章：企业联系电话：
附表2：
财政局一般增值税退税初审情况一览表
初审单位（签章）： 金额单位：元
| 月份 | 销售额 | 全部应税销售收入 | 全部产品销项税 | 全部产品进项税 | 应缴纳增值税 | 实际缴纳增值税 | 退税产品销售收入 | 退税产品销项税 | 退税产品应分摊进项税及计算公式 | 应退税数额 | 备注 |
| 合计 | 17% | 13% | 其他 | 进项税 | 进项税转出 | 上期留抵税款 | 免抵退货物应抵税额 | 应准予抵扣进项税 | 合计 | 17% | 13% | 其他 |
| 1 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 2 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 3 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 4 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 5 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 6 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 7 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 8 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 9 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 10 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 11 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 12 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 合计 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 有关初审情况的说明：（应说明初审同意退付金额，剔除金额，剔除原因等） |
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