说明：1．向麻疹实验室送检血清标本使用本表。标本编号由采样单位编写。传染病报卡编号可在卡片编码生成后补填。第3-11项病例及标本基本信息由送检单位填写用于检测单位标识病例，收样日期及第12-16项由检测单位填写并录入麻疹监测信息报告管理系统。
2．现住址：填写至区（县）即可。 第几份血标本：指采集该病例的第几份血标本，第一份血标本填写1，第二份血标本填写2。
3．标本状况： 由收样实验室判断并填写，①合格 ②不合格。合格指出疹后28天内采集，血清量不少于50μl，无溶血，无污染，在冷藏条件下保存、运输。
4．检测结果：①阳性 ②阴性 ③待定。
附件3-2 麻疹疑似病例病原学标本送检及实验室检测结果登记表
区（县） 送样单位：
送样人：
送样日期：
年
月
日
标本运输方式：1.冷藏 2.干冰 3.其他________ 收样单位：
收样人：
收样日期：
年
月
日
标本
编号
（1）
| 传染病
个案
卡片编号
（2）
| 姓名
（3）
| 性
别
（4）
| 出生
日期
（5）
| 现住址
（6）
| 末剂麻疹疫苗时间（7）
| 出疹
日期
（8）
| 是否
暴发
（9）
| 标本
种类
（10）
| 采样
日期
（11）
| IgM
检测
结果
（12）
| 标本
状况
（13）
| 病毒分离
所用细胞
| 细胞
融合
病变
（16）
| 省级
报告
日期
（17）
| 麻疹病毒
鉴定
| 风疹病毒
鉴定
| 国家
报告
日期
（22）
| 野毒株
命名
（23）
| 备注
（24）
|
种类
（14）
| 代次
（15）
| 结果
（18）
| 基因型
（19）
| 结果
（20）
| 基因型
（21）
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