山东省卫生厅关于重点做好手足口病诊疗工作中几项重点工作的通知
（鲁卫发电〔2009〕18号）
在前期手足口病医疗救治工作中，全省各级卫生行政部门和各级各类医疗机构加强组织领导，落实人员责任，规范患儿诊疗，加强院感控制，全省的手足口病医疗救治工作规范、有序，取得了初步成效。但从最近我厅组织的手足口病医疗救治督导情况来看，部分定点医院的救治工作仍存在一些问题，主要表现为：一是个别定点医院尚未建立ICU，重症抢救设备、药品等储备不足，救治队伍不健全，重症患儿抢救力量偏弱；二是部分定点医院医务人员培训不够，诊断标准和救治知识掌握不全，呼吸机使用不熟练；三是部分定点医院预检分诊台设置不足，手足口病门诊与普通儿科门诊界限不清，就诊流程设计不合理；四是部分定点医院手足口病患儿，特别是重症患儿筛查不细，识别不清，救治不够及时，重症患儿转院时机把握不准；五是部分定点医院对确诊患儿隔离不及时，重点部位消毒不够，出院患儿及其家属消毒和健康教育欠缺，存在疫情扩散隐患。为进一步做好全省手足口病医疗救治工作，提高救治能力和水平，最大限度降低患儿死亡率，现就我省手足口病医疗救治工作的几个重点问题提出以下要求，请认真贯彻执行。
一是要科学分析疫情防控形势。各级卫生行政部门和各定点医院要结合当前疫情发展趋势，科学判断本地区疫情高峰期到来的时间和发病人数，继续完善、调整本地区手足口病医疗救治工作预案，充分发掘自身潜力，合理调整医疗资源，进一步充实手足口病临床专家组，组建一、二、三线专业队伍，预留足够床位，储备足够的药品、设备等物资，保证医疗资源充分利用，做好迎接疫情高峰到来的一切准备。同时要加强督导检查，重点检查卫生部和我厅前期印发的关于手足口病医疗救治一系列文件的贯彻落实情况。督导过程中要注重查找问题，排除隐患，发现问题及时指出，并抓好整改提高，确保手足口病医疗救治各项措施落到实处。
二是要继续加强人员培训。针对当前部分定点医院的医务人员专业来源复杂、素质参差不齐的情况，各级卫生行政部门和各级各类医疗机构要继续加强对辖区内医务人员的《
手足口病诊疗指南（2008年版）》、手足口病预检分诊流程、重症患儿转运流程、院感管理等知识的强化培训，做到边工作边培训，培训救治同步进行。培训时要注意利用各种条件和机会对患儿抢救流程进行现场培训，增加医疗救治实战经验，确保医务人员尽快熟练掌握重症手足口病病例诊断标准、转运流程、抢救知识和儿童呼吸机等各种抢救设备的使用方法，切实提高手足口病重症患儿的救治能力。近期我厅也将举办全省手足口病医疗救治培训班，邀请多次参与手足口病医疗救治工作的国家和省级专家进行授课。同时为给医务人员提供直观性和教学性较强的培训资料，我厅已将部分手足口病培训视频资料挂到省卫生厅网站（www.sdws.gov.cn），各地可自行下载后参考使用。
