注：①带★项目为关键项目。②6、7、9项如有不符只计为一项。③第（九）项不作评价。
评价标准
| 评价结论
| 关键项目不符合（项）
| 一般项目不符合（项）
|
良好
| 0
| 0或1
|
一般
| 0
| 2或3
|
1
| 0或1
|
较差
| 0
| ≥4
|
1
| ≥2
|
≥2
| 任意项
|
检查结果
|
关键项目不符合（ ）项，一般项目不符合（ ）项。
评价结论（划“√”）：（1）良好、（2）一般、（3）较差
|
被检查人阅后签名： 检查人员签名：
年 月 日 年 月 日
上海市食品药品监督管理局 分局
餐饮单位量化监督检查表
（适用于大型、特大型饭店、50㎡以上快餐店）
被检查单位名称（姓名）： 地址：
法定代表人（或业主）姓名： 电话：
食品卫生许可证号：＿＿＿＿＿＿＿食品生产经营方式和范围：
检查时间： 年 月 日 时 分至 时 分
检查内容
| 检查项目
| 符合
| 不符合
| 备注
|
（一）卫生许可管理
| （1）持有有效食品卫生许可证，并按照核定的经营范围、方式加工供应食品★
|
|
|
|
（2）不擅自更改核定的面积、设施与布局或使用功能
|
|
|
|
（3）食品卫生许可证和监督公示牌悬挂或摆放醒目处
|
|
|
|
（二）人员卫生管理
| （4）从业人员身体健康并持有效健康证，重点从业人员持培训合格证上岗★
|
|
|
|
（5）从业人员穿戴清洁的工作衣帽上岗操作，个人卫生符合卫生要求
|
|
|
|
（三）场所环境卫生
| （6）墙壁、天花板、门窗保持清洁，无蜘蛛网、霉斑及明显积垢★
|
|
|
|
（7）地面平整，无积水和油污，排水沟通畅★
|
|
|
|
（8）垃圾桶加盖并外观清洁
|
|
|
|
（四）设施设备卫生
| （9）操作台、冰箱表面、脱排油烟机等加工设施设备与加工用具无明显积垢，保持清洁和存放整齐★
|
|
|
|
（10）有防蝇防尘设施并能有效使用
|
|
|
|
（五）食品原料卫生
| （11）按规定索取食品原料证件和有效购货凭证，并做好台帐记录
|
|
|
|
（12）不采购经营国家及本市禁止生产经营的食品及原料★
|
|
|
|
（13）食品与非食品、有毒有害物品分开储存★
|
|
|
|
（14）食品添加剂专人保管，使用符合要求
|
|
|
|
（15）食品隔墙离地分类存放，堆放整齐
|
|
|
|
（六）加工操作卫生
| （16）粗加工水池有标识，荤素食品分类清洗
|
|
|
|
（17）原料、半成品、成品分开存放，无交叉污染★
|
|
|
|
（18）生熟容器、工用具有明显区分标志，不混用★
|
|
|
|
（19）食品烧熟煮透，储存设施设备正常运转，储存温度和时间符合要求
|
|
|
|
（七）专间操作卫生
| （20）更衣、洗手消毒设施、空气消毒设施、空调设施、冷藏设施等正常运转★
|
|
|
|
（21）专人加工制作，非专间人员不得擅自进入专间
|
|
|
|
（22）专间内不得存放非直接入口食品、未经清洗处理的水果蔬菜、杂物等
|
|
|
|
（23）专间温度控制在25℃以下（备餐间除外）★
|
|
|
|
（八）餐具消毒卫生
| （24）餐具清洗水池与粗加工水池分开，消毒符合卫生要求★
|
|
|
|
（25）消毒后的餐具存放在专用保洁柜内
|
|
|
|
（九其他
|
|
