上海市物价局、上海市卫生局、上海市医疗保险办公室关于规范和调整本市综合类医疗服务价格的通知
(沪价费[2009]002号)
各级各类医疗机构:
根据国家发展改革委、卫生部有关文件要求,以及本市的管理规定,现就规范和调整本市综合类医疗服务价格等事项通知如下:
一、规范综合类医疗服务项目。根据国家医疗服务项目规范,结合本市实际,对本市现行的综合类医疗服务实行统一项目名称、统一项目内涵、统一编码管理,各级各类医疗机构必须严格执行。今后新增的综合类医疗服务项目,按照《关于加强本市新增医疗服务项目价格管理的通知》(沪价费[2008]014号)的相关规定进行管理。
二、适当调整部分综合类医疗服务价格。根据规范后的项目,适当归并、调整部分价格标准,保持综合类医疗服务价格基本稳定。附件所列综合类医疗服务价格标准为非营利性医疗机构的最高价格标准。鼓励非营利性医疗机构通过加强管理、降低成本,逐步降低服务价格。
三、规范营利性医疗机构的价格行为。营利性医疗机构的综合类医疗服务价格实行市场调节价,要在政府有关部门的指导和监督下,发挥行业组织的作用,加强自律,规范价格行为。
四、综合类医疗服务项目医保支付范围与标准,应当按照本市基本医疗保险有关规定执行。
五、加强监督检查。严禁医疗机构擅自设立项目、分解项目收费,凡项目内涵中已包含的材料,均不得另行收费。医疗机构要严格按照本通知要求,进一步规范综合类医疗服务及收费行为,完善价格公示、门急诊收费明细账单、住院费用一日清等制度。各级价格、卫生、医保部门要加强对医疗服务及价格行为、医保支付政策执行情况的监督检查,对违反本通知规定的,依法严肃查处。
本通知自2009年4月1日起执行。以前规定与本通知不符的,以本通知为准。
附件:综合类医疗服务项目和价格表
上 海 市 物 价 局
上 海 市 卫 生 局
上海市医疗保险办公室
二○○九年二月二十四日
附件
综合类医疗服务项目和价格表
编码
| 项目名称
| 项目内涵
| 除外内容
| 计价单位
| 价格标准(元)
| 说明
|
11
| (一)一般医疗服务
| | | | | |
1102
| 2.诊查费
| 含门诊、急诊,及其为患者提供候诊、就诊设施条件、病历档案袋、诊断书、收费清单、初诊建病历、病历手册;包括营养状况评估、儿童营养评估、营养咨询
|
|
|
|
|
110200001
| 普通门诊诊查费
| 指医护人员提供(技术劳务)的诊疗服务
|
|
|
|
|
110200001a
| 一级医院
|
|
| 次
| 7
|
|
110200001b
| 二级医院
|
|
| 次
| 10
|
|
110200001c
| 三级医院
|
|
| 次
| 14
|
|
110200001d
| 磁卡工本费
|
|
| 张
| 1.5
|
|
110200002
| 专家门诊诊查费
| 指高级职称医务人员提供(技术劳务)的诊疗服务
|
|
|
|
|
110200002a
| 二级医院副主任医师
|
|
| 次
| 14
|
|
110200002b
| 二级医院主任医师
|
|
| 次
| 17
|
|
110200002c
| 三级医院副主任医师
|
|
| 次
| 17
|
|
110200002d
| 三级医院主任医师
|
|
| 次
| 20
|
|
110200003
| 急诊诊查费
| 指医护人员提供(技术劳务)的24小时急救、急症的诊疗服务
|
|
|
|
|
110200003a
| 二级医院
|
|
| 次
| 10
|
|
110200003b
| 三级医院
|
|
| 次
| 14
|
|
110200004
| 急诊观察室诊查费
| 含诊查、分级护理
|
|
|
| 门急诊单纯输液病人不得参照收费
|
110200004a
| 二级医院
|
|
| 日
| 20
|
|
110200004b
| 三级医院
|
|
| 日
| 21
|
|
110200005
| 住院诊查费
| 指医务人员技术劳务性服务
|
|
|
|
|
110200005a
| 一级医院
|
|
| 日
| 8
|
|
110200005b
| 二级医院
|
|
| 日
| 9
|
|
110200005c
| 三级医院
|
|
| 日
| 10
|
|
1103
| 3.急诊监护费
|
|
|
|
|
|
110300001
| 急诊监护费
| 指符合监护病房条件和管理标准的急诊监护病房;含床位、诊查、分级护理、监护,含各类监护仪器使用及电极、打印纸、拷贝纸、微量泵、输液泵等各种材料
|
| 日
| 200
|
|
1104
| 4.院前急救费
|
|
|
|
|
|
110400001
| 院前急救费
| 含出诊、诊查、监护;包括内脏衰竭、外伤、烧伤、中毒、溺水、电击等现场急救
| 化验、治疗、血液及特殊检查
| 次
| 25
|
|
1105
| 5.体检费
| 含内、外(含皮肤)、妇、五官等科的常规检查和写总检报告
|
|
|
| 不另收诊查费
|
110500001
| 体检费
|
|
|
|
|
|
110500001a
| 托儿所、幼儿园、中小学生平时健康体检
|
|
| 次
| 2
|
|
110500001b
| 高校、中专、技校招生体检
| 含化验、影像及特殊检查
|
| 次
| 35
|
|
110500001c
| 一般健康体检
|
|
| 次
| 10
|
|
1106
| 6.救护车费
| 仅指急救用车
|
|
|
|
|
110600001
| 救护车费
| 不含院前急救
|
|
|
| 救护车计费方法为病人上车救护地点至救治目的地实际行驶公里数计收救护车费
|
110600001a
| 救护车使用费
| 指用车≤3公里
|
| 车次
| 30
| 用车>3公里的,每增加1公里加收6元。增加≤0.5公里的,不计费;增加>0.5公里不足1公里的,按1公里计费
|
110600001b
| 救护车等车费
| 指企事业单位如发生火灾、工伤、压塌、突发事件等,需备用车辆
|
| 小时
| 80
| 等车费一小时起算,送受伤者至医院的费用另收
|
1109
| 9.床位费
|
|
|
|
|
|
110900001
| 普通病房床位费
| 含病床、床头柜、座椅(或木凳)、床垫、棉褥、棉被(或毯)、枕头、床单、病人服装、热水瓶、废品袋(或篓)、大小便器、冷暖气
|
|
|
|
|
110900001a
| 二级医院A等病房
| A等病房是指一般病区内的2人病房,有独立卫生设施和其他生活服务设施
|
| 日
| 医院自主确定
|
|
110900001b
| 三级医院A等病房
| A等病房是指一般病区内的2人病房,有独立卫生设施和其他生活服务设施
|
| 日
| 医院自主确定
|
|
110900001c
| 二级医院B等病房
| B等病房是指一般病区内的3人病房,有独立卫生设施
|
| 日
| 37
|
|
110900001d
| 三级医院B等病房
| B等病房是指一般病区内的3人病房,有独立卫生设施
|
| 日
| 45
|
|
110900001e
| 一级医院C等病房
| C等病房是指一般病区内的3人病房,无独立卫生设施;4人以上(含4人)病房
|
| 日
| 22
|
|
110900001f
| 二级医院C等病房
| C等病房是指一般病区内的3人病房,无独立卫生设施;4人以上(含4人)病房
|
| 日
| 32
|
|
110900001g
| 三级医院C等病房
| C等病房是指一般病区内的3人病房,无独立卫生设施;4人以上(含4人)病房
|
| 日
| 40
|
|
110900001h
| 一级精神病医院病房
|
|
| 日
| 15
|
|
110900001i
| 二级精神病医院病房
|
|
| 日
| 22
|
|
110900001j
| 三级精神病医院病房
|
|
| 日
| 36
|
|
110900001k
| 精神病康复站
|
|
| 日
| 6
|
|
110900001l
| 护理医院4人以上病房
|
|
| 日
| 18
|
|
110900001m
| 护理医院4人病房
|
|
| 日
| 20
|
|
110900001n
| 护理医院3人病房
|
|
| 日
| 24
|
|
110900001o
| 护理医院2人病房
| 需配备电视机、空调等设施
|
| 日
| 34
|
|
110900001p
| 护理医院单人病房
| 需配备电视机、空调等设施
|
| 日
| 44
|
|
110900001q
| 新生儿床位费
| 包括婴儿室
|
| 日
| 6
| 使用暖箱者,不另收床位费
|
110900002
| 层流洁净病房床位费
|
|
| 日
|
|
|
110900002a
| 层流洁净病房
| 指达到规定洁净级别、有层流装置,风淋通道的层流洁净间,采用全封闭管理,有严格消毒隔离措施及对外通话系统
|
| 日
| 130
|
|
110900002b
| 层流洁净简易病房
| 指达到规定洁净级别、有层流装置的层流洁净间,有严格消毒隔离措施;包括危重灼伤病房(单人房间)
|
| 日
| 70
| 危重灼伤病房(单人房间)只适用收治灼伤面积在50%以上的大面积灼伤病人的医院
|
110900003
| 监护病房床位费
| 指配有中心监护台、心电监护仪及其它监护抢救设施;符合ICU、CCU标准的单人或多人监护病房,相对封闭管理;含监护、床位、诊查、分级护理、抢救,及电极、打印纸、拷贝纸、微量泵、输液泵等各种材料
|
| 日
| 250
| 1.凡未配备监护仪的病房,一律不得按照执行;2.各类监护仪所具备的检查功能一律不得以各种名义分解收费
|
110900005
| 急诊观察床位费
| 指符合病房条件和管理标准的急诊观察床位
|
| 日
|
| 对提供推车床等简易床位留观的病人减半计收
|
110900005a
| 二级医院急诊观察室
|
|
| 日
| 15
|
|
110900005b
| 三级医院急诊观察室
|
|
| 日
| 20
|
|
1110
| 10.会诊费
| 包括营养会诊
|
|
|
| 院内会诊不收费
|
111000001
| 院际会诊
| 包括院际病理会诊
|
|
|
| 1.会诊车费和食宿费由邀请会诊的单位或个人支付;2.凡医疗诊断已明确,医院认为不需要邀请院外会诊的病人,而病人家属或单位要求会诊的,其会诊费、会诊用车费和食宿费由病人或单位支付;3.省际会诊费由邀请方与被邀请方商定
|
111000001a
| 副主任医师(含)以上
|
|
| 次
| 100
|
|
111000001b
| 主治医师
|
|
| 次
| 60
|
|
12
| (二)一般检查治疗
|
|
|
|
|
|
1201
| 1.护理费
| 指护士的技术劳务性服务;含压疮护理、放疗后皮肤护理
|
|
|
|
|
120100002
| 特级护理
| 含24小时设专人护理,严密观察病情,测量生命体征,记特护记录,进行护理评估,制定护理计划,作好各种管道与一般性生活护理等
|
| 日
| 36
|
|
120100003
| Ⅰ级护理
| 含需要护士每15-30分钟巡视观察一次,观察病情变化,根据病情测量生命体征,进行护理评估及一般性生活护理,做好卫生宣教及出院指导等
|
| 日
| 14
|
|
120100004
| Ⅱ级护理
| 含需要护士定时巡视一次,观察病情变化及病人治疗、检查、用药后反应,测量体温、脉搏、呼吸,协助病人生活护理,做好卫生宣教及出院指导等
|
| 日
| 12
|
|
120100005
| Ⅲ级护理
| 含需要护士每日巡视2-3次,观察、了解病人一般情况,测量体温、脉搏、呼吸,做好卫生宣教及出院指导等
|
| 日
| 10
|
|
120100007
| 新生儿护理
| 含新生儿一般洗浴、脐部残端处理、口腔、皮肤及会阴护理、肛管排气、呼吸道清理、喂养材料费
|
| 日
| 10
|
|
120100008
| 新生儿特殊护理
| 包括新生儿干预、抚触、药浴、油浴
|
| 日
| 5
|
|
120100010
| 气管切开护理
| 含吸痰护理、药物滴入、定时消毒、套管及纱布、材料,包括气管插管护理
|
| 日
| 30
|
|
120100011
| 吸痰护理
| 含叩背、吸引器、吸痰、材料,不含雾化吸入
|
| 次
| 5
| 每日最高不超过20元
|
120100012
| 造瘘护理
| 含一般消耗材料
| 造瘘管(袋)
| 日
| 3
|
|
120100013
| 动静脉置管护理
| 含一般消耗材料
|
| 日
| 5
|
|
120100014
| 一般专项护理
| 包括口腔护理、会阴冲洗、床上洗发、擦浴等
|
| 日
| 3
|
|
120100015
| 机械辅助排痰
| 指无力自主排痰的机械振动辅助治疗
|
| 日
| 5
|
|
1202
| 2.抢救费
|
|
|
|
| 抢救费按日(24小时)计收。时间计算自抢救实施至抢救撤消为止,不满4小时的按半日计收
|
120200001
| 大抢救
| 指1.成立专门抢救班子;2.主管医生不离开现场;3.严密观察病情变化;4.抢救涉及两科以上及时组织院内外会诊;5.专人护理,配合抢救
|
| 日
| 60
|
|
120200002
| 中抢救
| 指1.成立专门抢救小组;2.医生不离开现场;3.严密观察病情变化;4.抢救涉及两科以上及时组织院内会诊;5.专人护理,配合抢救
|
| 日
| 30
|
|
120200003
| 小抢救
| 指1.专门医生现场抢救病人;2.严密观察记录病情变化;3.抢救涉及两科以上及时请院内会诊;4.有专门护士配合
|
| 日
| 10
|
|
1203
| 3.氧气吸入
|
|
|
|
|
|
120300001
| 氧气吸入
| 包括低流量给氧、中心给氧、瓶装给氧、氧气创面治疗
|
|
|
|
|
120300001a
| 氧气吸入
|
|
| 小时
| 2
|
|
120300001b
| 加压给氧
| 指呼吸机给氧
|
| 小时
| 4
|
|
1204
| 4.注射
| 含用药指导与观察、药物的配置;含普通一次性输液、输血、过滤、采血、注射器材及止血、固定、消毒等消耗材料
| 一次性避光、精密、静脉营养、镇痛输液器材,一次性输液泵、输液泵专用管
|
|
|
|
120400001
| 肌肉注射
| 包括皮下、皮内注射
| 胰岛素专用注射器、胰岛素笔用针头
| 次
| 1
|
|
120400002
| 静脉注射
|
|
| 次
| 2.5
|
|
120400003
| 心内注射
|
|
| 次
| 8
|
|
120400004
| 动脉加压注射
|
|
| 次
| 5
|
|
120400006
| 静脉输液
|
| 静脉留置针
|
|
| 向门急诊单纯输液病人提供输液床位的,每次可加收3元
|
120400006a
| 静脉输液
| 含输液躺椅、注药、静脉针留置;包括输血
|
| 次
| 5
|
|
120400006b
| 微量泵输液
| 含静脉输液;包括输液泵输液
|
| 次
| 6
| 超过一日按2次计收
|
120400008
| 静脉高营养治疗
| 含配制材料
|
| 次
| 5
|
|
120400009
| 静脉切开置管术
|
|
| 次
| 30
|
|
120400010
| 静脉穿刺置管术
|
| 血管介入导管、导丝、导管鞘,PIU导管
| 次
| 30
|
|
120400011
| 中心静脉穿刺置管术
| 包括深静脉穿刺置管术
| 中心静脉套件、测压套件
| 次
| 100
|
|
120400012
| 动脉穿刺置管术
|
| 血管介入导管、导丝、导管鞘
| 次
| 60
|
|
120400013
| 抗肿瘤化学药物配置
|
|
| 次
| 2
|
|
1205
| 5.清创缝合
| 含一般清创缝合材料;包括术后创口二期缝合术
| 按Ⅲ类医疗器械注册的可吸收、植入性缝线
|
|
| 不得同时另收换药费
|
120500001
| 大清创缝合
|
|
| 次
| 100
| 创面在50cm² 以上或伤口在10cm以上、缝合8针以上
|
120500002
| 中清创缝合
|
|
| 次
| 50
| 创面在30-50cm² 之间或伤口在5-10cm之间、缝合5-7针
|
120500003
| 小清创缝合
|
|
| 次
| 20
| 创面在30cm² 以下或伤口在5cm以下、缝合4针以下
|
1206
| 6.换药
| 含一般敷料等消耗材料;包括外擦药物治疗
| 按Ⅲ类医疗器械注册的可吸收性止血、防粘连材料
|
|
|
|
120600001
| 特大换药
|
|
| 次
| 15
| 创面在50cm² 以上
|
120600002
| 大换药
|
|
| 次
| 10
| 创面在30-50cm² 之间
|
120600003
| 中换药
|
|
| 次
| 6
| 创面在10-30cm² 之间
|
120600004
| 小换药
|
|
| 次
| 4
| 创面在10cm² 以下
|
1207
| 7.雾化吸入
|
|
|
|
|
|
120700001
| 雾化吸入
| 含材料;包括超声、高压泵、氧气雾化及蒸气雾化吸入及机械通气经呼吸机管道雾化给药
|
| 次
| 5
|
|
1208
| 8.鼻饲管置管
|
| 一次性胃管、肠管
|
|
|
|
120800001
| 鼻饲管置管
| 含胃肠营养滴入
|
|
|
|
|
120800001a
| 鼻饲管置管
| 含材料;包括插胃管
|
| 次
| 15
|
|
120800001b
| 鼻饲
| 含注食、注药、十二指肠灌注、材料等
|
| 日
| 4
|
|
120800002
| 肠内高营养治疗
| 指经腹部造瘘置管的胃肠营养治疗;含肠营养配置
| 一次性肠营养输液器材
| 次
| 3
|
|
1209
| 9.胃肠减压
|
| 一次性胃管、肠管,一次性引流管(袋)
|
|
|
|
120900001
| 胃肠减压
| 含材料、留置胃管抽胃液及间断减压;包括胃肠引流、胆道引流、负压引流、引流管引流
|
| 日
| 7
|
|
1210
| 10.洗胃
|
| 一次性胃管
|
|
|
|
121000001
| 洗胃
| 含材料、插胃管及冲洗
|
|
|
|
|
121000001a
| 洗胃
|
|
| 次
| 25
|
|
121000001b
| 洗胃机洗胃
|
|
| 次
| 32
|
|
1211
| 11.物理降温
|
|
|
|
|
|
121100001
| 一般物理降温
| 含降温材料;包括酒精擦浴、冰袋等降温方法
|
| 次
| 3
| 每日最高不超过9元
|
121100002
| 特殊物理降温
| 指使用专用降温设备等方法
|
| 小时
| 1
|
|
1212
| 12.坐浴
|
|
|
|
|
|
121200001
| 坐浴
| 含材料
|
| 次
| 3
|
|
1213
| 13.冷热湿敷
|
|
|
|
|
|
121300001
| 冷热湿敷
| 含材料
|
| 次
| 3
|
|
1214
| 14.引流管冲洗
|
| 一次性引流管(袋)、造瘘管(袋)
|
|
|
|
121400001
| 引流管冲洗
| 包括结肠造瘘冲洗
|
| 日
| 8
| 更换引流装置每次2元,每人每天最多按2次计价
|
1215
| 15.灌肠
|
|
|
|
|
|
121500001
| 灌肠
| 含材料;包括一般灌肠、保留灌肠、三通氧气灌肠
|
| 次
| 3
|
|
121500002
| 清洁灌肠
| 含材料;包括经肛门清洁灌肠及经口全消化道清洁洗肠
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| 次
| 5
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1216
| 16.导尿
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| 一次性导尿管(袋)
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121600001
| 导尿
| 指一次性导尿和留置导尿;包括中段尿清洁
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| 次
| 4
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121600002
| 膀胱冲洗
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| 次
| 3
| 每日不超过6元
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121600003
| 持续膀胱冲洗
| 包括加压持续冲洗
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| 日
| 8
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1217
| 17.肛管排气
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121700001
| 肛管排气
| 含材料
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| 次
| 3
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13
| (三)社区卫生服务
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1306
| 6.家庭病床
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130600002
| 家庭病床巡诊费
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| 需作其他检查、治疗的,按规定的价格标准计收
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130600002a
| 家庭病床巡诊费
| 指医生定期上门为病人诊疗;含建立病历、定期查房和病情记录及诊查
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| 次
| 15
| 1.同一天须两个及以上科室医生上门者作一次计算;2.对家庭病床病人不再收取出诊费
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130600002b
| 家庭病床上门服务费
| 指因医疗需要医护人员上门进行各项检查、治疗服务
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| 次
| 5
| 兼做多项项目的,上门服务费按一次计收
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1307
| 7.出诊费
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| 须作其他检查治疗的,按规定的价格标准计收
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130700001
| 出诊
| 指非家庭病房病人有特殊需要,单次出诊进行诊疗、检查、治疗
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| 次
| 15
| 不另收诊查费
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14
| (四)其他医疗服务项目
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1401
| 1.尸体料理
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140100001
| 尸体料理
| 含尸体常规清洁处理、穿衣及包裹等,不含专业性尸体整容
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| 次
| 50
| 尸体料理以死者家属自愿为原则,不愿意接受的不得收费
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140100003
| 尸体存放
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| 日
| 6
| 停尸二天(含二天)以内免收
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140100004
| 离体残肢处理
| 包括死婴处理
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| 次
| 50
| 死婴处理减半计收
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