附件3：
山东省工程勘察设计大师申报人员审核情况记录表
申报人单位（盖章）： 编 号：
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│姓│ │年│ │身份证号 │ │申│ │ 担任职务 │ │
│名│ │龄│ │ │ │报│ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │单│ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │位│ │ │ │
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│ 毕业院校 │ │所学专业 │ │毕│ │学历/学位 │ │
│ │ │ │ │业│ │ │ │
│ │ │ │ │时│ │ │ │
│ │ │ │ │间│ │ │ │
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│取得正高级专业技术资格的专业及时间│ │取得执业│ │
│ │ │资格名称│ │
│ │ │ 及时间 │ │
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│ 取得省级及以上荣誉称号及时间 │ │
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│ 所著论文、论著、技术标准等 │ 作为技术负责人或项目负责人所参与工程项目情况 │
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│ 名 称 │ 发表刊物名 │ 刊 号 │ 工程项目名称 │ 项目规模 │承担角色│
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│ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │
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│ 作为主要技术负责人所参与工程项目获奖情况 │ │ │ │
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│工程项目│奖项名称及评奖年份│ 评奖机构 │ │ │ │
│ 名称 │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │
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│审核意见： │
│ │
│ │
│本行业排名： 审核人： 审核单位（盖 │
│章）： │
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