说明:
1、本表由申请人填写提交给申请事项相应的协同审批部门保存;
2、本表须使用黑色墨水打印,签名须使用黑色墨水笔书写,字迹要求工整清晰;
3、本表份数及本次申请的内容及范围栏按照各个协同审批部门相应审批事项的办事指南要求提交及填写;
4、审批流程以及需要提交的材料详见各个协同审批部门相应审批事项的办事指南;
5、申请人应当持受理部门出具的受理回执领取有关批准文件、票据。
附件2:
珠海市建设项目协同审批施工许可阶段申请表
项目名称
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项目地址
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建设形式
| □新建 □改建 □扩建 □续建
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建设工程规划许可证号
| | 施工图审查
合格证号
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建设单位
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经济类型
| □国有 □集体 □股份 □有限责任 □私营 □外资 □其它
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法定代表人
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| 联系电话
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联系人
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| 联系电话
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施工总承包
单位
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资质证书号
| | 安全生产
许可证号
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联系人
| | 联系电话
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注册建造师(项目经理)
| | 证书编号
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施工专业
分包单位1
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分包专业
| | 合同造价
| 万元
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资质证书号
| | 安全生产
许可证号
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联系人
| | 联系电话
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注册建造师(项目经理)
| | 证书编号
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施工专业
分包单位2
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分包专业
| | 合同造价
| 万元
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资质证书号
| | 安全生产
许可证号
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联系人
| | 联系电话
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注册建造师(项目经理)
| | 证书编号
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监理单位
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资质证书号
| | 联系电话
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项目总监
| | 证书编号
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主要监理
人员
| 姓名
| 职务
| 证书编号
| 联系电话
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本次申请的房屋建筑工程内容及范围
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单体名称
| 栋数
(栋)
| 层数(层)
| 基底面积
(M2)
| 建筑面积(M2)
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地上
| 地下
| 地上
| 地下
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分部分项
工程
| □地基与基础 □主体结构 □屋面及防水 □门窗 □幕墙
□建筑给排水 □建筑电气 □燃气 □消防 □通风及空调 □电梯
□通信 □智能化 □装饰装修 □道路 □围墙 □室外环境 □其他
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本次申请的
市政、交通、水利工程
内容及范围
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发包方式
| □直接发包 □邀请招标 □公开招标
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合同造价
| 万元
| 合同工期
| 天
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合同开工日期
| 年 月 日
| 合同竣工日期
| 年 月 日
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保函
| □支付保函 □履约保函 □工资支付保函
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本次申请涉及的部门及事项
| □市建设局(施工许可) □市交通局(施工许可) □市水务局(开工报告) □市港口管理局(开工备案)
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申请人承诺
| 本次申请所提交的全部材料内容均真实、准确,如因虚假内容引致法律责任,概由申请人承担。
申请人(公章):
法定代表人(签名):
年 月 日
(多个申请人的,所有申请人的法定代表人均应签名并加盖法人公章)
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