5．“抵押物抵押状况”填写抵押物是否已设定抵押；
6．“抵押担保范围”通常填写为主债权及利息、违约金、损害赔偿金和实现抵押权的费用。抵押合同另有约定的按约定填写。
7．“被担保主债权种类”按主合同内容填写；
8．“债务人履行债务期限”按合同双方约定的债务履行期限填写。
申请登记事项
┌───────┬─────────────────────────────────┐
│申请登记原因 │ │
│ │ │
├──┬────┴─────────┬────────────┬──────────┤
│抵押│ │ 主合同编号 │ │
│合同│ │ │ │
│编号│ │ │ │
├──┴────┬─┬───────┴──┬─┬───────┴───┬──┬───┤
│ 抵押物 │名│ │数│ │价值│ │
│（详见抵押 │称│ │量│ │（币│ │
│ 物清单） │ │ │ │ │种）│ │
├───────┼─┴──────────┴─┴───────────┴──┴───┤
│抵押物权属 │ │
│ 状况 │ │
├───────┼─────────────────────────────────┤
│抵押物占管 │ │
│ 状况 │ │
├───────┼─────────────────────────────────┤
│抵押物抵押 │ │
│ 状况 │ │
├───────┼─────────────────────────────────┤
│抵押担保范围 │ │
│ │ │
├───────┼─────┬─────────────┬────────┬────┤
│被担保主债权 │ 种类 │ │ 数额（币种） │ │
│ │ │ │ │ │
├───────┼─────┴─────────────┴────────┴────┤
│债务人履行 │ │
│ 债务期限 │ │
├───────┴─────────┬───────────────────────┤
│ 抵押人申明 │ 抵押权人申明 │
├─────────────────┼───────────────────────┤
│已认真阅读、理解登记敬告、登记须知│已认真阅读、理解登记敬告、登记须知和申请表上每│
│和申请表上每一条款的含义。抵押物（│一条款的含义。对抵押物（以抵押物清单为准）的权│
│以抵押物清单为准）不属《担保法》第│属、价值的真实性、合法性已调查确认，同意接受抵│
│三十七条所列财产范围，未进行重复抵│押。对申请表所填事项及提交材料的真实性、合法性│
│押，对申请表所填事项及提交材料的真│负责。 │
│实性、合法性负责。 │ │
│ │ │
│单位名称： │单位名称： │
│注册号： │注册号： │
│法定代表人或负责人： │法定代表人或负责人： │
│地 址： │地 址： │
│邮 编： │邮 编： │
│电 话： │电 话： │
│ │ │
│ │ │
│ （单位印章）│ （单位印章） │
│ 年 月 日 │ 年 月 日 │
└─────────────────┴───────────────────────┘
