附录Ⅱ 证书格式
特种业务客船舱室证书
（公章） （国名）
经 （国家正式全称） 政府授权，由 （根据《1973年特种业务客船舱室要求议定书》认可的主管人员或组织正式全称） 根据《1973年特种业务舱室要求议定书》的规定发给
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｜ ｜ ｜ ｜ ｜ 安放龙骨日期 ｜
｜ 船 名 ｜ 船舶编号或呼号 ｜ 船籍港 ｜ 总吨位 ｜ ｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ （见以下附注） ｜
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特种业务旅客居住舱室
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｜ ｜ 特种业务乘客定额（航行时间在） ｜
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｜ ｜ ｜ ｜ ｜只适用于现有船舶 ｜
｜ 舱室位置｜ ｜ ２４小时及以上 ｜ ｜气候良好季节，２４｜
｜ ｜ ２４小时以下 ｜ ｜ ７２小时及以上 ｜ ｜
｜ ｜ ｜ 但７２小时以下 ｜ ｜小时及以上但４８ ｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜小时以下 ｜
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兹证明此船业经检验，上述舱室符合《1973年特种业务客船舱室要求议定书》的有关要求，所示特种业务乘客定额是适当的。 本证书有效期限至19＿＿＿＿年＿＿月＿＿日止19＿＿＿＿年＿＿月＿＿日发于＿＿＿＿＿＿＿＿（发证日期）（发证地点）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（签发证书人签字）及／或（签发当局盖章）
