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│　　填报单位　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　被奖励人姓名│　　　　　　　　　　│　　性　　别　│　　　　　　　　　　│
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│　身份证号　　│　　　　　　　　　　│　　联系电话　│　　　　　　　　　　│
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│　家庭住址　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　工作单位　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　举报时间　　│　　　　　　　　　　│　　查破时间　│　　　　　　　　　　│
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│收缴物品数量及种类　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│举报的主要情况│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　及核查情况　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　│　　　　　　　　 年　　月　　日　　　　　　　　　　　　　 │
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│　　办案单位　│　　　　　　　　　　│　省级机关审批│　　　　　　　　　　│
│　　意　见　　│　　　　　　　　　　│　　意　见　　│　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　│　　年　　月　　日　│　　　　　　　│　　年　　月　　日　│
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│公安部专项行动│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│办公室审批意见│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　│　 年　　月　　日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
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