填报人: 审核人: 单位负责人: 年 月 日
注:本表由省级交通主管部门填报
1.2 省级交通主管部门及其授权的管理机构行业监管情况
填报单位(盖章):
┌────────┬────────┬────────────┬──────────┐
│ 项目名称 │ 检查单位 │ 发现的主要的问题 │ 是否有通报 │
│ │ │ │(如有,请注明文号)│
├────────┼────────┼────────────┼──────────┤
│ │ │ │ │
├────────┼────────┼────────────┼──────────┤
│ │ │ │ │
├────────┼────────┼────────────┼──────────┤
│ │ │ │ │
├────────┼────────┼────────────┼──────────┤
│ │ │ │ │
├────────┼────────┼────────────┼──────────┤
│ │ │ │ │
├────────┼────────┼────────────┼──────────┤
│ │ │ │ │
└────────┴────────┴────────────┴──────────┘
填报人: 审核人: 单位负责人: 年 月 日
注:本表由省级交通主管部门填报。如有越权审批或擅自简化基本建设程序的,请在备注中注明。
2.1 项目标段划分情况
项目名称:
┌───┬─────┬────────────┬────────┬──────────┐
│ │ │ 标段 │ 合同价 │ 监理单位 │
│标段号│ 承包人 ├─────┬──────┤ │ │
│ │ │ 起讫桩号 │ 长度 │ │ │
├───┼─────┼─────┼──────┼────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼─────┼──────┼────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼─────┼──────┼────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼─────┼──────┼────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼─────┼──────┼────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼─────┼──────┼────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼─────┼──────┼────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼─────┼──────┼────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │
└───┴─────┴─────┴──────┴────────┴──────────┘
填报人: 审核人: 单位负责人: 年 月 日
注:本表由项目业主填报
2.2 项目法人检查表
项目法人:
┌─────┬───┬────┬────────────────┬───┬───┬───┐
│机构/人员 │ 姓名 │ 职称 │ 相关工作经历 │ 部门 │是否符│ 备注 │
│ 配备 │ │ │ │人员数│合标准│ │
├─────┼───┼────┼────────────────┼───┼───┼───┤
│项目负责人│ │ │ │----- │ │ │
├─────┼───┼────┼────────────────┼───┼───┼───┤
│质安负责人│ │ │ │----- │ │ │
├─────┼───┼────┼────────────────┼───┼───┼───┤
│技术负责人│ │ │ │----- │ │ │
├─────┼───┼────┼────────────────┼───┼───┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┼────┼────────────────┼───┼───┼───┤
│计划部门/ │ │ │ │ │ │ │
│负责人 │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┼────┼────────────────┼───┼───┼───┤
│工程部门/ │ │ │ │ │ │ │
│负责人 │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┼────┼────────────────┼───┼───┼───┤
│财务部门/ │ │ │ │ │ │ │
│负责人 │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┼────┼────────────────┼───┼───┼───┤
│质量部门/ │ │ │ │ │ │ │
│负责人 │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┼────┼────────────────┼───┼───┼───┤
│安全部门/ │ │ │ │ │ │ │
│负责人 │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┼────┼────────────────┼───┼───┼───┤
│环保部门/ │ │ │ │ │ │ │
│负责人 │ │ │ │ │ │ │
└─────┴───┴────┴────────────────┴───┴───┴───┘