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4.2 评价方法
4.2.1 图表法
1)自我监测法:方法较简便,适用于乡级和乡级以上。
各级要根据所使用的疫苗种类绘制监测曲线图(图略):
图中左侧纵轴表示累计接种人数,其估算的最大值可按辖区范围内年出生数估算;右侧纵轴表示累计接种率,最大值为100%;横轴表示每次接种的月份;斜线为“理论(预期)接种曲线”。
图(略)
估算的年累计应接种人数的最大值=(年中人口数×出生率)+流动人口中的适龄儿童数+其他适龄儿童数(指其他可能影响掌握当地接种对象的估算儿童数)。
累计实际接种人数
累计接种率=───────────────×100%
估算的年累计应接种人数的最大值
根据冷链运转的次数,用累计实种人数或累计接种率在坐标图中描点,与“理论(期望)接种曲线”比较,若实际接种率曲线偏离理论(期望)接种曲线较远,提示可能是某次冷链运转时的接种率偏低,应采取查漏补种等措施以提高接种率。
常规接种率报告中,若各种疫苗的应种人数和实接种人数相差较大时,应针对各种疫苗分别进行监测与评价。
县级以上卫生防疫机构在估算接种率时,应以统计部门正式公布的数据为准;或根据本地实际情况,考虑流动儿童、超生儿童等因素,使用高于统计部门正式公布的数据计算。
2)累计接种率监测曲线(方法略)
适用于县级和县级以上单位进行接种率监测,可用于监测本级当月以及累计接种情况。
3)上级对下级报告单位的监测
省、地、县可根据下属单位每次冷链运转的数据,绘制“报告接种率与估算接种率比较图”,若实际接种率明显偏离“估算接种率”或低于“目标接种率(如85%)”则应引起重视,及时发现问题,采取相应措施。
图(略)
4.2.2 差值(D)评价
上级单位利用下级单位的报告数据,比较“报告接种率”与“估计接种率”两者之间的差距。同时与“预期估计接种率(目标接种率,如85%)”进行比较。
报告接种人数
1)估计接种率=──────×100%;
估计接种人数
2)估计应接种人数可通过计算疫苗使用量、调查出生率等方法获得;
3)差值比较。