说明:企业申请备案时,除向公安机关提交本表外,还应提供企业技术防范设施设置情况并加盖企业印章。
附件2
民用爆炸物品销售企业备案登记表
┌──────┬──────────┬─────────┬─────────────┐
│ 企业名称 │ │ 法定代表人 │ │
├──────┼──────────┼─────────┼─────────────┤
│ 企业注册 │ │ 银行账户 │ │
│ 地 址 │ │ │ │
├──────┼──────────┼─────────┼─────────────┤
│ 销售许可证 │ │ 工商营业 │ │
│ 编 号 │ │ 执照编号 │ │
├──────┼──────────┼─────────┼─────────────┤
│ 注册资金 │ │ 在岗职工人数 │ │
├──────┼──────────┼─────────┼─────────────┤
│ 治安保卫 │ │ 联系电话 │ │
│ 负责人姓名 │ │ │ │
├──────┼──────────┴─────────┼─────────────┤
│ 仓库管理 │ 住 址 │ 身份证号码 │
│ 人员姓名 │ │ │
├──────┼────────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────┼─────────────┤
│ 储存仓库 │ 储存品种 │ 核定容量 │
│ 编 号 │ │ │
├──────┼────────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────┴─────────────┤
│ 企业法定 │我对申报的所有材料 │
│ 代表人声明 │的真实性负责。 │
│ │法定代表人签名: (企业印章) │
│ │ │
│ │ 年 月 日 │
├──────┼──────────────────────────────────┤
│ 公安机关 │ │
│ 审核意见 │ │
│ │(公安机关印章) │
│ │签名: 年 月 日 │
└──────┴──────────────────────────────────┘