5.其他:
本品给药期间,最好定期做肝功、肾功、血液象等检查。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
本药用于孕妇时是否安全的问题尚未确定,因而对孕妇或可能已妊娠的妇女,在治疗上只有认为有益性大于危险性时才可给药。
【儿童用药】
本品用于早产儿和新生儿是否安全的问题尚未确定。
【老年用药】
老年患者用药剂量应按其肾功能减退情况酌情减量,对高龄患者应调整给药剂量和给药间隔时间,预防不良反应的发生。
【药物相互作用】
与本品类似的化合物(别种头孢类抗生素)与速尿等利尿药并用可增强肾毒性,因而本品与速尿等利尿药并用时应注意肾功能。
【药物过量】
如发生药物过量,应立即停用本品,必要时可进行血液透析或腹膜透析。
【药理毒理】
1.抗菌作用:
(1) 对革兰阴性菌和阳性菌都有广泛的抗菌作用。尤其对大肠杆菌、克雷白杆菌属、奇异变形杆菌,流感杆菌等,显示了更强的抗菌活性。对肠道菌属、枸橼酸杆菌属、吲哚阳性的普通变形杆菌、雷特格氏变形杆菌,摩根氏变形杆菌也显示了良好的抗菌活性。
(2) 本品的抗菌作用为杀菌性的。
2.作用机制:
本品的抗菌作用机理是阻碍细菌细胞壁的合成。本品对革兰阴性菌有较强的抗菌活性是因为它对细菌细胞外膜有良好的通透性和对β-内酰胺酶比较稳定以及对青霉素结合蛋白1B和3亲和性高,从而增强了对细胞壁粘肽交叉联结的抑制作用所致。
3.毒理研究:
亚急性及慢性毒性实验
将本品分别按0.1,0.3,1,3g/kg/日给大鼠肌注1个月和按0.03,0.1,0.3,1g/kg/日肌注6个月;给狗按0.1,0.3,1g/kg/日静注及肌注1个月和按0.03,0.1,0.3g/kg/日静注6个月;给猴按0.1,0.3,1g/kg/日静注或肌注1个月的实验中可认为是由本品引致的主要所见如下:
(1)对肾脏的影响
在猴的1g/kg的给药组除见到近端肾小管上皮坏死和肾小管腔内细胞性或玻璃样圆柱体增加以外无其他异常所见;在对大鼠1g/kg/日肌注1个月和对猴1g/kg/日肌注1个月的实验中还和先锋霉素Ⅰ的1g/kg/日给药组做了对照比较研究,其结果是本品对肾脏的影响与先锋霉素Ⅰ大致相同。
(2)对肝脏的影响
除猴的1g/kg和大鼠3g/kg给药组出现了肝细胞脂肪化和GOT,GPT增高外,未见其他异常变化。
第 [1] [2] [3] [4] 页 共[5]页
|