各级卫生行政部门要重视和加强艾滋病母婴传播信息的分析和利用，结合本地社会、经济、文化等发展状况，对本辖区内妇女儿童的感染情况和个案情况等数据进行全面的分析，制定科学的防治策略和干预对策。
附件：《预防艾滋病母婴传播工作监督指导与评估方案（试行）》
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预防艾滋病母婴传播工作监督指导与评估方案（试行）
一、监督指导与评估目的：促进各地区预防艾滋病母婴传播工作开展，落实各项预防艾滋病母婴传播干预措施，规范各级相关服务的实施。
二、监督指导与评估内容：按照《预防艾滋病母婴传播工作实施方案》的要求，内容包括：组织管理、能力建设、各项措施落实和工作完成情况等（详见表1、2、3、4）。各地区应根据工作开展的不同阶段，选择监督指导与评估重点。
三、监督指导与评估对象：预防艾滋病母婴传播工作主管部门及本辖区内开展预防艾滋病母婴传播工作的各级各类医疗卫生机构。
四、监督指导与评估方法：采用定性与定量相结合的方法进行。通过查阅相关资料、现场考察、访谈、问卷调查等方法，了解管理机制、工作运行模式、信息数据系统管理、健康教育、物品发放、人员培训工作开展情况以及自愿咨询与检测、服用抗病毒药物等预防艾滋病母婴传播服务措施的落实情况，评估各项指标的完成情况。
五、监督指导与评估标准：分为五等，分别为：
优秀：100-90.0分；较好：89.9-80.0分；一般：79.9-70.0分；
建议改进：69.9-60.0分；不合格：小于60.0分。
各地区可根据实际工作情况和监督指导与评估重点，对标准分进行调整和补充。
六、监督指导与评估的组织：各级妇幼卫生行政部门负责本辖区内预防艾滋病母婴传播工作的监督指导与评估工作。每年要有计划地定期进行逐级监督指导及自查，并将监督指导与评估报告报上一级妇幼卫生行政部门。
表1 预防艾滋病母婴传播工作监督指导与评估评分表
┌───────┬────────────────────┬───────────┬─────────────────┐
│ 监督指导地区│ │监督指导与评估结果（等│ │
│ │ │ 级） │ │
├───────┼────────────────────┼───────────┼─────────────────┤
│ 监督指导时间│ 20 年 月 日~ 20 年 月 日 │ 监督指导组 │ │
│ │ │ 组长 │ │
├───────┼────────────────────┴───────────┴─────────────────┤
│监督指导组成员│ │
├───────┴───────────────────────────────────────┬───┬──────┤
│ 内 容 │应得分│实际综合评分│
├───────────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 一、组 织 管 理 │ 30.0│ │
├───────────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│（一）管理机制 │ 9.0│ │
├───┬───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 1 │成立领导小组和专家技术指导组。 │ 2.0│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 2 │参照国家实施方案，制定本地区实施方案。完成年度计划和总结，定期召开工作会议。 │ 3.0│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 3 │各部门职责明确，参与开展相关活动。 │ 2.0│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 4 │定期组织自查，逐级开展监督指导工作。 │ 2.0│ │
├───┴───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│（二）运行模式 │ 6.0│ │
├───┬───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 5 │与妇幼保健工作结合，建立合理的孕产妇管理模式。 │ 2.0│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 6 │建立快速便捷、保密、合理的检测流程。 │ 1.0│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 7 │建立严格保密的制度，制定保密程序和措施。 │ 3.0│ │
├───┴───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│（三）信息管理 │ 9.0│ │
├───┬───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 8 │专人负责信息管理并对工作熟悉。 │ 2.0│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 9 │资料管理档案化。有存放设备，资料齐全、归档有序、查找便利。 │ 1.5│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 10│原始登记完整，记录保存完好。 │ 1.5│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 11│各类报表完整，上报及时。 │ 2.0│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 12│上报数据准确，符合逻辑。 │ 2.0│ │
├───┴───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│（四）物品、经费管理 │ 6.0│ │
├───┬───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 13│物品登记清楚，发放及时，妥善保管。 │ 2.0│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 14│设立专门账户，经费到位及时，有专人管理，使用合理。 │ 4.0│ │
├───┴───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 二、能 力 建 设 │ 20.0│ │
├───────────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│（一）人员培训 │ 8.0│ │
├───┬───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 15│参加国家级培训班。 │ 2.0│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 16│本地区开展逐级培训，培训覆盖率达80%。 │ 4.0│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 17│检测人员培训覆盖率达80%。 │ 2.0│ │
├───┴───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│（二）检测能力 │ 6.0│ │
├───┬───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 18│实验室建设。 │ 2.0│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 19│实验室管理。 │ 2.0│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 20│检测操作能力。 │ 2.0│ │
├───┴───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│（三）服务环境及预防职业暴露 │ 6.0│ │
├───┬───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 21│良好、保密的咨询环境。 │ 1.0│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 22│人工流产手术室、产科病房及产房布局合理，设施齐全，安全、合格。 │ 2.0│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 23│制定职业暴露紧急预案和防护措施。 │ 3.0│ │
├───┴───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 三、干 预 措 施 │ 40.0│ │
├───────────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│（一）健康教育 │ 8.0│ │
├───┬───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 24│开展健康教育活动。 │ 3.0│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 25│规范管理健康教育宣传材料。 │ 2.0│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 26│合理使用健康教育宣传材料。 │ 3.0│ │
├───┴───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│（二）自愿咨询检测--咨询服务 │ 8.0│ │
├───┬───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 27│为婚检对象提供免费咨询服务。 │ 2.0│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 28│为孕产妇提供HIV检测前咨询服务。 │ 3.0│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 29│为孕产妇提供HIV检测后咨询服务。 │ 3.0│ │
├───┴───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│（三）自愿咨询检测--检测服务 │ 8.0│ │
├───┬───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 30│为孕产妇免费提供HIV抗体初筛检测。 │ 4.0│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 31│为孕产妇免费提供HIV确认检测。 │ 4.0│ │
├───┴───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│（四）应用抗艾滋病病毒药物 │ 4.0│ │
├───┬───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 32│及时为阳性孕产妇提供抗逆转录病毒药物，药物应用合理。 │ 2.0│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 33│及时为婴儿提供抗逆转录病毒药物，药物应用合理。 │ 2.0│ │
├───┴───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│（五）提供安全助产 │ 4.0│ │
├───┬───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 34│避免不安全助产操作。 │ 2.0│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 35│合理实施择期剖宫产。 │ 2.0│ │
├───┴───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│（六）产妇及婴儿预防 │ 4.0│ │
├───┬───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 36│对阳性产妇及所生婴幼儿定期随访及婴幼儿HIV检测。 │ 2.0│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 37│指导人工喂养，人工喂养率应达到90%。 │ 2.0│ │
├───┴───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│（七）关怀 │ 4.0│ │
├───┬───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 38│为阳性孕产妇及所生婴儿提供系统的儿童保健服务、定期计划免疫、免费提供奶粉等关怀和支持。│ 3.0│ │
├───┼───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 39│提供转介服务。 │ 1.0│ │
├───┴───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 四、完 成 情 况 │ 10.0│ │
├───────────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│工作进度 │ 10.0│ │
├───┬───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 40│按方案要求进度和计划开展工作。 │ 10.0│ │
├───┴───────────────────────────────────────────┼───┼──────┤
│ 总 分 │ 100│ │
└───────────────────────────────────────────────┴───┴──────┘
