填报人签章： 单位负责人签章：
注：其中*为必填项目
城市市政公用设施运行（营）重大事故快报表
（续表）
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│ 职工伤亡人员情况 │
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│姓│ 性别 │ 年龄 │ 工种 │ 用工形式 │伤│
│名│ │ │ │ │、│
│ │ │ │ │ │亡│
│ │ │ │ │ │、│
│ │ │ │ │ │失│
│ │ │ │ │ │踪│
│ │ │ │ │ │情│
│ │ │ │ │ │况│
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│ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │
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│ 非职工伤亡人员情况 │
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│ 姓名 │ 性别 │ 年龄 │ 身份 │伤、亡、失踪│
│ │ │ │ │ 情况 │
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