农业部水产健康养殖示范区
（水产养殖病害预防示范区）申报登记表
区名称 所在市、县
具体地理位置
养殖总面积（公顷） 养殖总产量（2005年，吨）
主要养殖品种 主要病害种类
病害造成的经济损失（2005年，万元） 养殖户总数（户）
养殖渔民总数（人） 通过无公害水产品产地认证的养殖总户数（户）
养殖区申报联系人姓名 电话
传真
电子邮箱
所在县渔业行政主管部门名称、地址和邮编
所在县渔业行政主管部门负责人姓名及职务 电话
传真
电子邮箱
申报材料是否包含以下材料（后面空格填“是”或“否”）：
1.本养殖区情况介绍材料
2.2006年本养殖区进行病害预防的工作计划
3.本养殖区可以进行微生物制剂技术应用示范养殖户清单
省（区、市） 填表日期：2006年 月 日
其他需要补充的申报材料清单：
县渔业行政主管部门申报意见 盖章 2006年 月 日
省（区、市）渔业行政主管部门审查和申报意见 盖章 2006年 月 日
审核意见 2006年 月 日
备注
注：1、该表可在中国渔业政府网（www.cnfm.gov.cn）下载。
2、请正反打印。
附件4：
农业部工厂化循环水养殖生产试点场申报须知
一、申报基本条件
（一）具备完备的企业资质，合法经营，产权明晰，无经济纠纷，持有效的养殖证和土地使用证。
（二）具备工厂化循环用水养殖生产设备（设施），养殖水循环使用率可达到80%以上，企业愿按有关要求进行循环水养殖生产。
（三）按照《
水产养殖质量安全管理规定》（农业部第31号令），进行养殖生产，饲料投喂、渔药使用、生产管理、废水排放等主要环节方面符合要求。
（四）养殖取水符合当地有关用水的法规规定。
（五）有科研院所作为其技术协作单位，并已签订正式合作合同。
二、申报材料基本内容
（一）《农业部工厂化循环水养殖生产试点场申报登记表》1份（表样附后）。
（二）本养殖场情况介绍材料1份。
（三）2006年本养殖场进行循环水养殖生产总体计划1份。
（四）本养殖场营业执照、养殖证、土地使用证等有关证件的复印件各1份。
（五）与科研院所签订的技术协作合同复印件1份。
三、有关说明和要求：
（一）天津、河北、辽宁、山东、福建省（市）各申报1-2个示范区（场），申报材料送至农业部渔业局养殖处，截止时间为4月7日，过期不接受补报。
（二）各省组织申报时可优先考虑通过无公害水产品产地认证的养殖场。
农业部工厂化循环水养殖生产试点场申报登记表
养殖场名称 养殖水体（立方米）
地址及邮编
所有制性质（全民/集体/个体） 占地总面积（亩）
总产量（2005年，吨） 总产值（2005年，万元）
主要养殖品种 是否经过无公害水产品产地认证（填“是”或“否”）
养殖场负责人 电话
传真
电子邮箱
所在县渔业行政主管部门负责人姓名及职务 电话
传真
电子邮箱
申报材料是否包含以下材料（后面空格填“是”或“否”）：
