社会(医疗)保险经办业务基本情况表(三)
填报单位(签章)： 填报时间： 年 月 日
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项目 ｜ 情况
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｜参保人员数据入库人数、入库率(人、％) ｜
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｜其中：退休人员及易地安置的退休人员数 ｜
｜据入库人数、入库率(人、％) ｜
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｜欠费单位数据入库个数、入库率(％) ｜
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｜医疗机构和医疗服务利用等数据库 ｜
数据库与业务运｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－
行管理系统建设｜基本医疗保险药品管理数据库 ｜
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｜专家数据库(应包括医学、药学、经济学、 ｜
｜社会学、卫生管理等方面专家) ｜
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｜个人账户管理 ｜
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｜满足医疗保险业务流程 ｜
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｜网络建设 ｜
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｜统计报表制度 ｜
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数据统计 ｜统计台账与上报报表数据的一致性 ｜
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｜统计分析指标体系 ｜
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查询服务和 ｜医疗保险政策、待遇的查询情况和监督举 ｜
｜ ｜
监督举报制度 ｜报制度的工作成效 ｜
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｜今年以来开展宣传咨询活动次数、规模 ｜
宣传工作 ｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－
｜印制发放宣传品种类和数量 ｜
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注：本表“情况”一栏对照评分标准(三)的相关内容填写简短说明并附相关资料。
附表5：
评分标准(一)
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项目 ｜ 评分标准 ｜ 满分
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实际缴费人数占参保人 ｜达到90％的，得10分；90％以下的每下 ｜
｜ ｜10
数的比率(％) ｜降1个百分点扣1分；80％以下的，不得分｜
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｜90％以上的，得15分；90％以下的每下降｜
医疗保险费收缴率(％) ｜ ｜15
｜1个百分点扣1分；75％以下的，不得分 ｜
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｜增幅达到15％以上的，得5分；每下降1 ｜
征缴收入同比增长率(％) ｜ ｜5
｜个百分点扣0．2分；负增长的，不得分 ｜
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缴费基数与上年职工平 ｜90％以上的，得10分；90％以下的每下降｜
｜ ｜10
均工资的比率(％) ｜1个百分点扣1分；80％以下的，不得分 ｜
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｜截至9月底完成全年清欠任务75％的得 ｜
清欠任务完成情况(％) ｜ ｜20
｜20分，每下降1个百分点扣0．3分 ｜
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｜实地稽核人数占参保人数10％以上的， ｜
实地稽核人数(％) ｜ ｜15
｜得15分；每下降1个百分点扣1．5分 ｜
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｜补缴基金到账率达100％的，得10分； ｜
补缴基金到账率(％) ｜ ｜10
｜每下降1个百分点扣0．1分 ｜
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上报《稽核情况汇总 ｜《稽核情况汇总表》7月底前上报的，得 ｜
｜5分；8～9月底上报的，扣2分；9月底未 ｜5
表》情况 ｜上报的，扣5分 ｜
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｜建立退休人员医疗资格验证制度并且年 ｜
防范和查处冒领医疗费 ｜度内普遍开展一次验证工作的，得10分；｜10
情况 ｜未建立制度的，扣5分；只在部分地区开 ｜
｜展验证的，扣3分；未开展的，扣5分 ｜
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