附表五：

环保总局行政审批综合办公延期审批通知书

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│　　审批表编号　　│　　　　　　│　　 受理时间　　 │　　　　　│
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│　　 项目名称　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　申请人　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　联系人　　　│　　　　　　│电子邮箱│　　　　　　　　　　│
├─────────┼──────┴────┴──────────┤
│　通讯地址（邮编）│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├─────────┼──────┬────┬──────────┤
│　　 联系电话　　 │　　　　　　│ 传　真 │　　　　　　　　　　│
├─────────┼──────┼────┼──────────┤
│　　 收费情况　　 │　　　　　　│承诺时限│　　　　　　　　　　│
├─────────┼──────┴────┴──────────┤
│　 批件发送方式　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├─────────┼──────┬─────────┬─────┤
│　　　受理人　　　│　　　　　　│　　 联系电话　　 │　　　　　│
├─────────┼──────┴─────────┴─────┤
│　　 延长时间　　 │　　　　　　　　　个工作日　　　　　　　　　│
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│　　　　延　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　长　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　审　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　批　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　原　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　因　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　 办结时间　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│环保总局行政审批综合办公大厅　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│通讯地址│北京市西直门内南小街115号（邮编：100035）　　　　　　 │
│：　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│查询网站│www.sepa.gov.cn　　　 投诉电话：6655****　　　　　　　│
│：　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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